驚厥的表現(xiàn)癥狀有哪些
驚厥主要表現(xiàn)為意識喪失、四肢強直或陣攣性抽搐、眼球上翻或凝視、口吐白沫等癥狀,常見于高熱、癲癇、腦炎等疾病。
1、早期表現(xiàn)
驚厥早期可能出現(xiàn)煩躁不安、肢體僵硬、目光呆滯等前驅(qū)癥狀。部分患者會有短暫的面部或肢體輕微抽動,隨后迅速進展為全面性發(fā)作。嬰幼兒高熱驚厥常以突然尖叫或哭鬧為起始信號。
2、進展期表現(xiàn)
典型發(fā)作期表現(xiàn)為突發(fā)意識喪失、全身肌肉強直性收縮,隨后轉(zhuǎn)為陣攣性抽搐?;颊呖赡艹霈F(xiàn)牙關(guān)緊閉、呼吸暫停、面部青紫。發(fā)作時常見眼球上翻或向一側(cè)凝視,部分患者會咬傷舌頭或出現(xiàn)尿失禁。
3、終末期表現(xiàn)
抽搐停止后進入發(fā)作后狀態(tài),表現(xiàn)為意識模糊、嗜睡或深睡,部分患者出現(xiàn)頭痛、肌肉酸痛。嬰幼兒可能表現(xiàn)為異常哭鬧或短暫失語。嚴重持續(xù)狀態(tài)可能導致腦水腫、呼吸循環(huán)衰竭等危及生命的并發(fā)癥。
4、特殊類型表現(xiàn)
局灶性驚厥表現(xiàn)為單側(cè)肢體或面部抽搐,意識可能保留。失神發(fā)作以突然動作中止、凝視為主要特征。肌陣攣發(fā)作表現(xiàn)為短暫閃電樣肌肉抽動,常見于遺傳性癲癇綜合征。
5、伴隨癥狀
高熱驚厥多伴有體溫超過38.5攝氏度。癲癇發(fā)作前可能出現(xiàn)嗅覺異常、似曾相識感等先兆。腦炎相關(guān)驚厥常合并頭痛、嘔吐、頸強直等腦膜刺激征。代謝紊亂導致的驚厥可伴隨多汗、震顫等癥狀。
發(fā)現(xiàn)驚厥發(fā)作時應(yīng)保持患者呼吸道通暢,避免強行約束肢體或塞入異物。記錄發(fā)作持續(xù)時間及具體表現(xiàn),及時就醫(yī)明確病因。反復發(fā)作需完善腦電圖、頭顱影像學等檢查,遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪分散片等。日常需保證充足睡眠,避免過度疲勞、閃光刺激等誘發(fā)因素,兒童應(yīng)注意預防接種和感染控制。