一型糖尿病癥狀的早期表現(xiàn)
一型糖尿病的早期表現(xiàn)主要有口渴多飲、多尿、體重下降、乏力、視力模糊等癥狀。這些癥狀通常由胰島素絕對缺乏導(dǎo)致血糖升高引起,需及時就醫(yī)干預(yù)。
1、口渴多飲
由于血糖濃度超過腎糖閾,大量葡萄糖從尿液中排出并帶走水分,導(dǎo)致血漿滲透壓升高刺激口渴中樞?;颊呖赡艹霈F(xiàn)每日飲水量超過3000毫升但仍感口干的情況,夜間需頻繁起床飲水。
2、多尿
高血糖引發(fā)滲透性利尿作用,腎小管重吸收水分能力下降,24小時尿量可達(dá)2500-4000毫升。部分兒童患者會突然出現(xiàn)遺尿現(xiàn)象,尿液常帶有甜味或吸引螞蟻。
3、體重下降
盡管食欲亢進(jìn),但因葡萄糖利用障礙,機(jī)體被迫分解脂肪和蛋白質(zhì)供能?;颊呖赡茉?-2個月內(nèi)體重減輕超過5%,伴隨肌肉萎縮和皮下脂肪減少。
4、乏力
細(xì)胞能量代謝障礙導(dǎo)致三磷酸腺苷合成不足,表現(xiàn)為持續(xù)疲勞感,兒童可能出現(xiàn)活動量明顯減少、上課注意力不集中等情況。
5、視力模糊
晶狀體在高滲狀態(tài)下發(fā)生水腫變形,引起屈光改變。這種視力變化呈波動性,血糖控制后多可恢復(fù),但長期未治療可能發(fā)展為糖尿病視網(wǎng)膜病變。
確診一型糖尿病后需終身使用胰島素治療,建議每日監(jiān)測4-7次血糖,采用碳水化合物計數(shù)法控制飲食,選擇快走、游泳等中等強(qiáng)度運(yùn)動每周150分鐘。家長需定期帶孩子復(fù)查糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白,注意足部護(hù)理避免外傷,隨身攜帶葡萄糖片預(yù)防低血糖。出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸深快等酮癥酸中毒征兆時須立即急診處理。