肺動脈高壓是先天性還是后天
肺動脈高壓既可能是先天性因素導致,也可能是后天因素引起。先天性肺動脈高壓主要由基因突變或心臟結(jié)構(gòu)異常引起,后天性肺動脈高壓則與肺部疾病、結(jié)締組織病、慢性血栓栓塞等因素相關(guān)。
先天性肺動脈高壓通常在出生時或兒童期發(fā)病,可能與遺傳因素有關(guān),如骨形成蛋白受體2基因突變。這類患者往往伴隨心臟結(jié)構(gòu)異常,如室間隔缺損、動脈導管未閉等。癥狀表現(xiàn)為呼吸困難、疲勞、胸痛等,嚴重時可出現(xiàn)暈厥。治療需根據(jù)具體病因,部分患者可能需要靶向藥物或手術(shù)矯正。
后天性肺動脈高壓多由其他疾病繼發(fā)而來。慢性阻塞性肺疾病、間質(zhì)性肺病等肺部疾病可導致肺血管阻力增加。系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病等結(jié)締組織病可能引發(fā)肺血管炎癥。長期臥床或靜脈血栓形成可能造成慢性血栓栓塞性肺動脈高壓。這類患者需要針對原發(fā)病進行治療,同時配合氧療、利尿劑等改善癥狀。
肺動脈高壓的診斷需要結(jié)合心臟超聲、右心導管檢查等。無論先天或后天因素導致,患者都應(yīng)避免劇烈運動、高海拔環(huán)境等可能加重病情的因素。定期隨訪監(jiān)測病情變化,在醫(yī)生指導下調(diào)整治療方案對控制疾病進展至關(guān)重要。出現(xiàn)癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療時機。