接觸性蕁麻疹可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、冷敷緩解瘙癢、口服抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、免疫調(diào)節(jié)治療等方式改善。接觸性蕁麻疹通常由皮膚直接接觸過(guò)敏原或刺激物引起，表現(xiàn)為局部紅腫、風(fēng)團(tuán)伴瘙癢。

1、避免接觸過(guò)敏原

接觸性蕁麻疹患者需立即遠(yuǎn)離可疑過(guò)敏原，如化妝品、金屬飾品、植物汁液等。日常應(yīng)記錄接觸物與癥狀發(fā)作的關(guān)系，必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確致敏物質(zhì)。過(guò)敏原回避是最根本的防治措施，可減少反復(fù)發(fā)作概率。

2、冷敷緩解瘙癢

使用冷毛巾或冰袋包裹后敷于患處5-10分鐘，能收縮血管減輕紅腫瘙癢。冷敷可重復(fù)進(jìn)行，但需避免凍傷皮膚。該方法適用于輕度急性發(fā)作期，若伴隨皮膚破損則不宜使用。

3、口服抗組胺藥物

氯雷他定片、西替利嗪膠囊、依巴斯汀片等二代抗組胺藥可阻斷組胺受體，緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢。這類藥物嗜睡副作用較輕，適合日間使用。嚴(yán)重病例可聯(lián)用H2受體拮抗劑如法莫替丁片增強(qiáng)療效。

4、外用糖皮質(zhì)激素藥膏

丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松凝膠等中弱效激素藥膏能快速消退局部炎癥。每日薄涂1-2次，連續(xù)使用不超過(guò)2周。面部及皮膚薄嫩部位建議選用弱效制劑，避免長(zhǎng)期使用導(dǎo)致皮膚萎縮。

5、免疫調(diào)節(jié)治療

反復(fù)發(fā)作或常規(guī)治療無(wú)效者，可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。該治療需在醫(yī)生評(píng)估后使用，通過(guò)抑制IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)降低復(fù)發(fā)率。治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能及過(guò)敏指標(biāo)。

接觸性蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓患處。飲食宜清淡，減少辛辣刺激食物攝入。洗澡水溫不超過(guò)40攝氏度，選擇無(wú)香料沐浴產(chǎn)品。外出時(shí)可佩戴防護(hù)手套隔絕潛在過(guò)敏原。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，須立即就醫(yī)處理。