面肌痙攣用激素治療
面肌痙攣這樣的疾病發(fā)生之后確實(shí)給患者帶去很多的痛苦,而且疾病一旦發(fā)生很容易留下后遺癥不太好治愈,所以在患有面肌痙攣疾病的時(shí)候我們更加不應(yīng)該忽視,患者要抓緊時(shí)間治療,都有哪些治療方法呢?面肌痙攣用激素治療怎么樣?
肉毒桿菌毒素A(BTXA)治療 BTXA的注射部位為:
(1)下眼瞼:從內(nèi)眥至外眥之間,均分為4等份,在每1等份中點(diǎn),距下瞼緣5mm處注射BTXA 5~5.5U。如瞼痙攣程度較輕,BTXA的注射劑量可適當(dāng)減少。
(2)上眼瞼:從內(nèi)眥至外眥之間的中點(diǎn),各向兩側(cè)外移5~8mm,距上瞼緣5mm處注射BTXA 5~5.5U,一般選擇1~2個(gè)點(diǎn)注射即可。上眼瞼注射BTXA時(shí),應(yīng)注意一定要避免直接注射到上眼瞼的正中央部位。因?yàn)椋瞬课皇翘嵘喜€肌的附著部位,將BTXA直接注射于此,可使提上瞼肌麻痹,導(dǎo)致上眼瞼下垂。
(3)眼外角:眼外眥的外側(cè)部分眼輪匝肌的肌肉較多,所以在原發(fā)性眼瞼痙攣的患者中有許多人主訴他們此處的肌肉痙攣是非常嚴(yán)重,故此處的注射部位相對(duì)較為集中。一般在外眥外側(cè)5~8mm處注射3~4點(diǎn),每點(diǎn)的間距為5mm左右,呈三角形或四邊形排列。
在患側(cè)的顳部及顴部抽動(dòng)的肌肉上多增加注射部位。在鼻翼的外側(cè)及鼻唇溝上,相應(yīng)地注射2~3個(gè)部位。上唇注射部位應(yīng)當(dāng)盡量地減少,因?yàn)樯洗郊巴鈧?cè)口角部位如果注射較多的BTXA,將勢必導(dǎo)致相應(yīng)口角的下墜,嚴(yán)重者可有口角流涎及口內(nèi)存飯等表現(xiàn)。下唇及腮部注射部位也需據(jù)病情而定,其注射部位可以選擇較多。注射計(jì)量多采用每點(diǎn)最多5~6U BTXA。每點(diǎn)的劑量過大易產(chǎn)生較多的副作用。
患者在治療之后的4~7個(gè)月內(nèi),效果一般較為滿意。由于BTXA的作用逐漸地減弱,面積痙攣的表現(xiàn)逐漸復(fù)發(fā),大多數(shù)患者需要在第一次治療半年之后再進(jìn)行重復(fù)治療。但是,由于面肌抽搐的程度已較前有明顯的減輕,故所需要的BTXA的治療劑量將大大減少。該治療可持續(xù)應(yīng)用數(shù)年,但達(dá)到痊愈的患者較少。少數(shù)患者由于在治療后產(chǎn)生的BTXA抗體較多,影響了治療效果,可換用F型肉毒桿菌毒素(BTXF)進(jìn)行治療。
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