宮頸癌可通過手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。宮頸癌通常由人乳頭瘤病毒感染、長期吸煙、免疫功能低下、多產(chǎn)、過早性生活等原因引起。

1、手術(shù)治療

早期宮頸癌患者通常建議手術(shù)治療，常見術(shù)式包括宮頸錐切術(shù)和根治性子宮切除術(shù)。宮頸錐切術(shù)適用于希望保留生育功能的年輕患者，通過切除部分宮頸組織達(dá)到治療目的。根治性子宮切除術(shù)需切除子宮及周圍部分陰道組織，可能同時(shí)切除盆腔淋巴結(jié)。術(shù)后可能出現(xiàn)排尿功能障礙、淋巴水腫等并發(fā)癥，需配合康復(fù)訓(xùn)練。

2、放射治療

放射治療適用于中晚期宮頸癌或術(shù)后輔助治療，包括體外放療和腔內(nèi)近距離放療。體外放療通過直線加速器對(duì)盆腔區(qū)域進(jìn)行照射，腔內(nèi)放療將放射源置于宮腔及陰道內(nèi)直接作用于腫瘤。治療期間可能引起放射性腸炎、膀胱炎等不良反應(yīng)，需配合使用放射防護(hù)劑如氨磷汀注射液。

3、化學(xué)治療

化學(xué)治療多采用以順鉑注射液為主的聯(lián)合化療方案，常與放療同步進(jìn)行。常用藥物組合包括順鉑注射液聯(lián)合紫杉醇注射液，或順鉑注射液聯(lián)合氟尿嘧啶注射液。化療可能導(dǎo)致骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用，需配合使用止吐藥如格拉司瓊注射液。

4、靶向治療

靶向藥物如貝伐珠單抗注射液可用于復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性宮頸癌，通過抑制血管內(nèi)皮生長因子阻斷腫瘤血供。使用期間需監(jiān)測(cè)高血壓、蛋白尿等不良反應(yīng)。帕博利珠單抗注射液等PD-1抑制劑適用于PD-L1陽性患者，可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常。

5、免疫治療

免疫治療通過激活機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤，常用藥物包括卡瑞利珠單抗注射液和替雷利珠單抗注射液。治療前需進(jìn)行PD-L1檢測(cè)，使用期間可能發(fā)生免疫性肺炎、結(jié)腸炎等并發(fā)癥，需配合糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍片進(jìn)行管理。

宮頸癌患者治療期間應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類，多攝入新鮮蔬菜水果。避免辛辣刺激性食物，戒煙限酒。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽，保證充足睡眠。定期復(fù)查HPV檢測(cè)、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和影像學(xué)評(píng)估，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成后續(xù)治療。注意會(huì)陰部清潔，避免盆浴和性生活，出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。