烤瓷牙牙齦萎縮有縫可通過牙周治療、牙齦修復手術(shù)、調(diào)整修復體、口腔衛(wèi)生維護、定期復查等方式改善。牙齦萎縮可能與牙周炎、修復體邊緣不密合、刷牙方式不當?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、牙齒敏感等癥狀。

1、牙周治療

牙齦萎縮合并牙周炎時需進行基礎(chǔ)治療，包括超聲波潔治和齦下刮治。牙周炎由菌斑堆積引起，可能伴隨牙齦出血、牙槽骨吸收?？勺襻t(yī)囑使用甲硝唑含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏、西吡氯銨含片等藥物控制感染。治療后牙齦炎癥消退，部分萎縮可能得到緩解。

2、牙齦修復手術(shù)

嚴重萎縮導致美學或功能問題時，可考慮游離齦移植術(shù)或結(jié)締組織移植術(shù)。手術(shù)從腭部取自體組織覆蓋暴露的牙根，適用于前牙區(qū)明顯黑三角。術(shù)后需避免刷牙觸碰術(shù)區(qū)，使用氯己定含漱液預防感染，配合服用頭孢克洛分散片促進愈合。

3、調(diào)整修復體

烤瓷牙邊緣壓迫牙齦或存在懸突時，需重新制作修復體。不密合的冠邊緣會刺激牙齦導致持續(xù)萎縮，可能伴隨修復體松動、食物嵌塞。調(diào)整后應(yīng)確保冠邊緣位于齦下0.5-1毫米，采用全瓷材料減少對牙齦的刺激。

4、口腔衛(wèi)生維護

使用軟毛牙刷和巴氏刷牙法，配合牙線清理牙縫。橫向刷牙或用力過猛會加重牙齦退縮，建議選用含硝酸鉀的舒適達抗敏感牙膏。每日用沖牙器清潔修復體周圍，避免使用牙簽防止機械損傷。

5、定期復查

每3-6個月檢查牙齦狀態(tài)和修復體密合度。早期發(fā)現(xiàn)新發(fā)萎縮可及時干預，通過局部涂抹曲安奈德口腔軟膏緩解炎癥。復查時需拍攝牙周探診記錄，動態(tài)比較牙齦附著水平變化。

日常避免咀嚼過硬食物減少牙齦負擔，戒煙以改善局部血液循環(huán)。出現(xiàn)修復體松動或牙齦出血加重時需及時就診，長期未處理的牙齦萎縮可能導致牙齒松動脫落。建議每年進行1次全口牙周評估，必要時拍攝CBCT評估骨量情況。