懷孕期間得了卵巢囊腫怎么辦
懷孕期間得了卵巢囊腫可通過(guò)定期復(fù)查、調(diào)整飲食、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等方式處理。卵巢囊腫可能與激素水平變化、黃體功能異常、子宮內(nèi)膜異位癥、炎癥刺激、遺傳等因素有關(guān)。
1、定期復(fù)查
多數(shù)生理性卵巢囊腫在妊娠期間會(huì)自行消退,建議每4-6周通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)囊腫大小變化。若囊腫直徑小于5厘米且無(wú)血流信號(hào),通常選擇觀察。復(fù)查時(shí)需關(guān)注是否出現(xiàn)腹痛、陰道流血等異常癥狀。
2、調(diào)整飲食
避免攝入含雌激素較高的食物如蜂王漿、動(dòng)物內(nèi)臟,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入。每日飲水保持1500-2000毫升,減少豆制品等植物雌激素含量高的食物攝入量,有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌環(huán)境。
3、藥物治療
對(duì)于黃體囊腫可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊保胎,合并感染時(shí)可用頭孢克肟分散片抗炎。禁止自行服用活血化瘀類中成藥,孕激素類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格按劑量使用,避免影響胎兒發(fā)育。
4、穿刺抽液
適用于直徑超過(guò)8厘米的單純性囊腫,在超聲引導(dǎo)下抽取囊液緩解壓迫癥狀。操作需避開(kāi)胎盤位置,術(shù)后需臥床休息24小時(shí)監(jiān)測(cè)胎心,可能需配合使用硫酸鎂注射液預(yù)防宮縮。
5、手術(shù)治療
當(dāng)發(fā)生囊腫扭轉(zhuǎn)、破裂或懷疑惡性時(shí),孕中期可考慮腹腔鏡囊腫剔除術(shù)。手術(shù)需由經(jīng)驗(yàn)豐富的產(chǎn)科與婦科醫(yī)生共同實(shí)施,術(shù)中需持續(xù)胎心監(jiān)護(hù),術(shù)后需使用鹽酸利托君片抑制宮縮。
孕期發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和突然體位改變,睡眠時(shí)盡量采取左側(cè)臥位減輕子宮右旋對(duì)囊腫的壓迫。每日記錄胎動(dòng)情況,如出現(xiàn)持續(xù)腹痛、陰道流液或胎動(dòng)異常需立即就醫(yī)。注意會(huì)陰部清潔,預(yù)防泌尿生殖系統(tǒng)感染,營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充以均衡膳食為主,無(wú)須額外服用保健品。