老人膝蓋困可能由關(guān)節(jié)退行性變、骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、下肢血液循環(huán)不良等原因引起，可通過(guò)熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、關(guān)節(jié)腔注射、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。

1、關(guān)節(jié)退行性變

隨著年齡增長(zhǎng)，膝關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損變薄，關(guān)節(jié)間隙變窄，導(dǎo)致活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)面摩擦增加。這種情況通常表現(xiàn)為晨起僵硬、久坐后站立困難。建議控制體重，避免爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊輔助修復(fù)軟骨。

2、骨質(zhì)疏松

鈣質(zhì)流失導(dǎo)致骨密度下降，骨骼承重能力減弱，膝關(guān)節(jié)在行走時(shí)容易產(chǎn)生酸困感?？赡馨殡S夜間小腿抽筋、身高縮短等癥狀。日常需保證鈣和維生素D攝入，醫(yī)生可能推薦阿侖膦酸鈉片聯(lián)合骨化三醇膠丸治療。

3、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨完整性破壞引發(fā)的炎癥反應(yīng)，典型表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)彈響、陰雨天疼痛加重。X線檢查可見(jiàn)骨贅形成。急性期可短期使用洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛，配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射改善潤(rùn)滑。

4、滑膜炎

關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生過(guò)量滑液，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)僵，按壓髕骨有浮動(dòng)感。常見(jiàn)于過(guò)度勞累或受涼后發(fā)作。需減少活動(dòng)量，采用微波理療促進(jìn)積液吸收，嚴(yán)重時(shí)需抽取關(guān)節(jié)液并注射醋酸潑尼松龍注射液。

5、下肢血液循環(huán)不良

動(dòng)脈硬化或靜脈回流受阻導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)供血不足，表現(xiàn)為持續(xù)酸脹感，抬高下肢可緩解。可能伴隨足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱、皮膚溫度降低。應(yīng)戒煙并控制血壓血脂，醫(yī)生可能開(kāi)具邁之靈片改善微循環(huán)。

老年人群日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲跪姿勢(shì)，選擇平底防滑鞋。飲食上多攝入奶制品、深綠色蔬菜補(bǔ)充鈣質(zhì)，每周進(jìn)行2-3次水中行走或坐位抬腿鍛煉。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動(dòng)受限等情況應(yīng)及時(shí)就診，通過(guò)X光或核磁共振檢查明確病因，避免盲目按摩或自行服用止痛藥物掩蓋病情。