心梗早期癥狀主要有胸悶胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐、頭暈乏力、冷汗心悸等。心肌梗死通常由冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成等因素引起，可能伴隨心律失常、血壓下降等癥狀。

1、胸悶胸痛

心梗早期最典型表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛，常持續(xù)15分鐘以上，可向左肩背部放射。疼痛可能與冠狀動脈急性閉塞導致心肌缺血有關(guān)，部分患者描述為“胸口壓大石”感。若出現(xiàn)硝酸甘油無法緩解的胸痛，需高度警惕心肌梗死。

2、呼吸困難

心肌缺血會影響心臟泵血功能，導致肺循環(huán)淤血，引發(fā)呼吸急促或窒息感。這種癥狀在平臥時可能加重，坐起后稍緩解，常伴隨咳嗽、咳粉紅色泡沫痰等左心衰竭表現(xiàn)。老年患者或糖尿病患者可能以呼吸困難為首發(fā)癥狀。

3、惡心嘔吐

下壁心肌梗死常刺激膈神經(jīng)，反射性引起胃腸癥狀?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頻繁惡心、嘔吐，易被誤診為急性胃腸炎。部分患者會伴隨上腹部脹痛，與迷走神經(jīng)受刺激后胃腸蠕動紊亂有關(guān)。

4、頭暈乏力

心梗導致心輸出量驟降時，可引起腦供血不足，表現(xiàn)為突發(fā)頭暈、眼前發(fā)黑、極度疲乏。部分患者會出現(xiàn)短暫意識喪失，多見于合并嚴重心律失常或心源性休克的情況。糖尿病患者更易出現(xiàn)非典型乏力癥狀。

5、冷汗心悸

心肌缺血會激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導致皮膚濕冷、面色蒼白、出冷汗等癥狀。患者常自覺心跳不規(guī)律或漏跳感，可能伴隨瀕死恐懼感。這些癥狀在安靜狀態(tài)下突然出現(xiàn)時更具警示意義。

出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即停止活動，保持靜臥，嚼服300毫克阿司匹林腸溶片，同時撥打急救電話。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒，避免劇烈情緒波動。建議40歲以上人群定期進行心電圖、冠狀動脈CT等篩查，有心梗家族史者應(yīng)提前至35歲開始篩查。急性胸痛發(fā)作時切勿自行駕車就醫(yī)，避免加重心肌耗氧。