病毒性心肌炎可通過一般治療、抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)治療、對癥治療、中醫(yī)藥治療等方式干預(yù)。病毒性心肌炎通常由柯薩奇病毒、腺病毒等感染引起，可能伴隨胸悶、心律失常等癥狀。

1、一般治療

急性期需臥床休息，減輕心臟負(fù)荷，避免劇烈運動。飲食選擇低鹽、易消化的食物，限制液體攝入量。持續(xù)心電監(jiān)護(hù)有助于早期發(fā)現(xiàn)心律失常，血氧飽和度低于90%時需吸氧治療?；謴?fù)期逐步增加活動量，3-6個月內(nèi)避免競技性運動。

2、抗病毒治療

發(fā)病早期可考慮使用利巴韋林片、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物，但需在明確病原體后針對性用藥。干擾素α2b注射液對部分腸道病毒感染有效，需監(jiān)測白細(xì)胞減少等不良反應(yīng)。合并細(xì)菌感染時可聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片，療程一般不超過兩周。

3、免疫調(diào)節(jié)治療

重癥患者短期使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液沖擊治療，能抑制過度免疫反應(yīng)。靜脈注射用人免疫球蛋白適用于暴發(fā)性心肌炎，需注意過敏反應(yīng)風(fēng)險。環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑用于復(fù)發(fā)病例，用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能。

4、對癥治療

頻發(fā)室性早搏可選用鹽酸胺碘酮片，房室傳導(dǎo)阻滯需安裝臨時起搏器。輔酶Q10膠囊改善心肌能量代謝，曲美他嗪片緩解心絞痛癥狀。急性心力衰竭時靜脈注射呋塞米注射液，同時嚴(yán)格控制輸液速度和總量。

5、中醫(yī)藥治療

黃芪注射液有益氣固表功效，生脈注射液能改善心肌供血。中藥湯劑常用炙甘草湯加減，陰虛火旺型可加麥冬、五味子。針灸選取內(nèi)關(guān)、膻中等穴位，配合艾灸足三里調(diào)節(jié)免疫功能。治療期間忌食辛辣刺激食物，保持情緒穩(wěn)定。

病毒性心肌炎恢復(fù)期需定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，6個月內(nèi)避免疫苗接種。保持作息規(guī)律，冬季注意防寒保暖。飲食宜少量多餐，適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的水果和優(yōu)質(zhì)蛋白。出現(xiàn)心悸加重或下肢水腫應(yīng)及時復(fù)診，避免擅自調(diào)整藥物劑量?？祻?fù)階段可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運動，心率控制在靜息狀態(tài)增加20次/分以內(nèi)。