糖尿病可能對(duì)男性生育能力產(chǎn)生一定影響，主要與血糖控制不佳導(dǎo)致的性功能障礙、精子質(zhì)量下降等因素有關(guān)。

長(zhǎng)期高血糖可能損害血管和神經(jīng)功能，導(dǎo)致勃起功能障礙，這是糖尿病影響男性生育的常見(jiàn)表現(xiàn)。血糖波動(dòng)還可能干擾睪丸的生精功能，使精子數(shù)量減少或活力降低。部分糖尿病患者伴隨的內(nèi)分泌紊亂會(huì)進(jìn)一步抑制睪酮分泌，影響性欲和生殖功能。合并肥胖的糖尿病患者，脂肪組織過(guò)度堆積可能加劇激素失衡，間接損害生育能力。部分降糖藥物可能對(duì)精子生成有輕微抑制作用，但通?？赡媲矣绊戄^小。

部分血糖控制良好的糖尿病患者生育能力可接近正常水平，尤其是早期確診且無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥者。少數(shù)患者可能因糖尿病引發(fā)的自主神經(jīng)病變導(dǎo)致逆行射精，但屬于相對(duì)罕見(jiàn)情況。某些特殊類(lèi)型糖尿病如青少年發(fā)病的1型糖尿病，若長(zhǎng)期管理不當(dāng)可能對(duì)生殖系統(tǒng)發(fā)育造成累積性損害。合并其他慢性病如高血壓的糖尿病患者，多重因素疊加可能加重生育障礙。極少數(shù)情況下，糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥可能暫時(shí)性抑制生育功能。

糖尿病患者維持生育能力需綜合管理，建議定期監(jiān)測(cè)血糖并保持穩(wěn)定達(dá)標(biāo)，避免吸煙飲酒等損害血管功能的行為，保證充足睡眠和適度運(yùn)動(dòng)。日常飲食應(yīng)控制總熱量攝入，選擇低升糖指數(shù)食物，適當(dāng)補(bǔ)充鋅、硒等微量元素。出現(xiàn)性功能異?；蛏_時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專(zhuān)科評(píng)估，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案或聯(lián)合生殖醫(yī)學(xué)干預(yù)。保持良好的心理狀態(tài)也有助于改善整體生殖健康。