子宮囊腫可通過定期觀察、藥物治療、手術(shù)治療等方式消除。子宮囊腫可能與激素水平異常、炎癥刺激、子宮內(nèi)膜異位等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹墜脹、月經(jīng)異常等癥狀。

1、定期觀察

體積較小的生理性囊腫可能自行消退，建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲。若無增大或癥狀加重可繼續(xù)觀察，期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部受壓。黃體囊腫等與月經(jīng)周期相關(guān)的囊腫常會(huì)在2-3個(gè)月經(jīng)周期后自然吸收。

2、藥物治療

卵巢巧克力囊腫可遵醫(yī)囑使用孕三烯酮膠囊抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)，或注射醋酸亮丙瑞林微球降低雌激素。伴有感染時(shí)需用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗炎治療。藥物治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。

3、超聲引導(dǎo)穿刺

單純性囊腫直徑超過5厘米時(shí)，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行囊腫穿刺抽液術(shù)。該方法創(chuàng)傷小但存在復(fù)發(fā)可能，術(shù)后需配合硬化劑注射。適合不能耐受手術(shù)的絕經(jīng)期女性或備孕患者。

4、腹腔鏡手術(shù)

持續(xù)存在的病理性囊腫需行腹腔鏡下囊腫剝除術(shù)，術(shù)中可同時(shí)處理盆腔粘連。對(duì)于40歲以上患者或囊腫壁增厚者，建議快速病理檢查排除惡變。術(shù)后需預(yù)防使用頭孢曲松鈉預(yù)防感染。

5、根治性手術(shù)

絕經(jīng)后新發(fā)囊腫、囊腫實(shí)性成分增多或腫瘤標(biāo)志物升高者，可能需行患側(cè)附件切除術(shù)。疑似惡性腫瘤時(shí)需擴(kuò)大手術(shù)范圍，術(shù)中送冰凍病理檢查。術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果決定是否補(bǔ)充放化療。

日常應(yīng)保持外陰清潔，避免長(zhǎng)期使用含雌激素保健品。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，建議每年進(jìn)行婦科體檢。若出現(xiàn)急性腹痛或陰道異常出血需立即就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑復(fù)查，3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)和性生活。