胸口肋骨中間按壓疼痛
胸口肋骨中間按壓疼痛可能與肋軟骨炎、胸膜炎、胃食管反流病、肌肉拉傷、肋骨骨折等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行處理加重病情。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處軟骨的炎癥反應(yīng),多由反復(fù)勞損或病毒感染引起。典型表現(xiàn)為局部按壓痛伴腫脹,咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛加劇。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合熱敷緩解癥狀。
2、胸膜炎
胸膜炎癥刺激可導(dǎo)致肋骨下緣疼痛,常伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀。結(jié)核桿菌感染或肺炎繼發(fā)多見,需通過胸部CT確診。治療需針對(duì)原發(fā)病,如細(xì)菌性胸膜炎可使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合左氧氟沙星片。
3、胃食管反流病
胃酸反流刺激食管可能引發(fā)胸骨后燒灼樣疼痛,平臥時(shí)加重。與食管下括約肌功能障礙相關(guān),建議避免飽餐后立即平臥,可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護(hù)胃藥物。
4、肌肉拉傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致肋間肌損傷,表現(xiàn)為特定體位下的牽扯痛。急性期可冰敷48小時(shí),后期改用紅外線理療,配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解癥狀。
5、肋骨骨折
外傷后出現(xiàn)的局限性劇痛需警惕骨折,尤其骨質(zhì)疏松患者。X線檢查可確診,輕微骨折需胸帶固定4-6周,嚴(yán)重移位需手術(shù)使用肋骨接骨板內(nèi)固定。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免含胸駝背,睡眠時(shí)選擇高度適宜的枕頭。急性期避免提重物及劇烈轉(zhuǎn)體動(dòng)作,恢復(fù)期可進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)胸廓肌肉力量。飲食上多攝入富含維生素D的魚類及乳制品,骨質(zhì)疏松患者需定期監(jiān)測(cè)骨密度。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)呼吸困難、咯血等癥狀應(yīng)立即急診處理。