陰道炎患者不適宜做人流手術(shù)
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陰道炎患者通常不適宜立即進(jìn)行人流手術(shù)。陰道炎可能增加手術(shù)感染風(fēng)險(xiǎn)，需先控制炎癥后再評(píng)估手術(shù)時(shí)機(jī)。
陰道炎患者若在炎癥未控制時(shí)接受人流手術(shù)，可能因生殖道黏膜充血水腫導(dǎo)致術(shù)中出血增多，同時(shí)病原體可能上行感染引發(fā)盆腔炎、輸卵管炎等并發(fā)癥。常見(jiàn)細(xì)菌性陰道病或念珠菌感染會(huì)引起分泌物異常增多，手術(shù)器械通過(guò)時(shí)可能將病原體帶入宮腔。急性炎癥期手術(shù)還可能影響子宮收縮功能，增加術(shù)后出血概率。部分嚴(yán)重感染可能擴(kuò)散至全身，導(dǎo)致發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。
少數(shù)經(jīng)過(guò)規(guī)范治療的輕度陰道炎患者，在醫(yī)生評(píng)估炎癥完全控制、陰道清潔度達(dá)標(biāo)后，可能具備手術(shù)條件。需進(jìn)行白帶常規(guī)復(fù)查確認(rèn)無(wú)活動(dòng)性感染，必要時(shí)結(jié)合陰道微生態(tài)檢測(cè)。術(shù)前需預(yù)防性使用抗生素，術(shù)中需加強(qiáng)無(wú)菌操作，術(shù)后需密切觀察體溫及分泌物變化。特殊類型陰道炎如滴蟲性陰道炎需確保伴侶同步治療，避免交叉感染。
建議陰道炎患者術(shù)前完成白帶常規(guī)、支原體培養(yǎng)等檢查，遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片等藥物控制感染。治療期間保持外陰清潔干燥，避免性生活。術(shù)后需按醫(yī)囑服用頭孢克肟膠囊等抗生素預(yù)防感染，定期復(fù)查至炎癥完全消退。日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗，飲食上避免辛辣刺激食物。
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月經(jīng)推遲五天后流血，但不像經(jīng)血一般是妊娠、激素水平紊亂、代謝水平異常、附件炎、子宮內(nèi)膜炎等原因?qū)е?，?yīng)結(jié)合自身情況及醫(yī)生建議改善。1.妊娠：通常妊娠會(huì)導(dǎo)致停經(jīng)，同時(shí)受精卵著床會(huì)引起陰道少量出血的表現(xiàn)。注意避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，比如拳擊、攀巖等，以免影響胎兒的發(fā)育。2.激素水平紊亂：若日常有暴飲暴食、熬夜等情況，可導(dǎo)致激素水平紊亂，繼而引起上述表現(xiàn)。建議日常生活中應(yīng)合理飲食、規(guī)律作息。3.代謝水平異常：久病、攝入過(guò)多脂肪等因素容易導(dǎo)致代謝水平異常，繼而影響經(jīng)血的排出，可引起上述表現(xiàn)?？赏ㄟ^(guò)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，比如跑步、游泳等緩解上述情況。4.附件炎：若上述情況伴有寒戰(zhàn)、局部墜脹等癥狀，可能患有附件炎。建議遵醫(yī)囑使用金剛藤膠囊、注射用頭孢曲松鈉、婦樂(lè)片等藥物緩解。5.子宮內(nèi)膜炎：此病會(huì)導(dǎo)致陰道異常出血，還可引起腰酸、白帶異常等表現(xiàn)。一般應(yīng)根據(jù)醫(yī)生囑咐服用奧硝唑分散片、鹽酸多西環(huán)素片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物改善。日常應(yīng)按時(shí)更換內(nèi)褲，并勤洗陰道，否則可能導(dǎo)致炎癥，同時(shí)應(yīng)避免不潔性生活，否則容易誘發(fā)感染。
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女性右小腹隱隱作痛是怎么回事
右下腹的隱隱作痛最常見(jiàn)的是右側(cè)附件炎、右側(cè)有卵巢囊腫、輸卵管積水造成的炎癥而引起的疼痛。另外盆腔炎也會(huì)引起右下腹疼痛，有時(shí)小腹的正中或左側(cè)也會(huì)出現(xiàn)疼痛，疼痛的范圍可能會(huì)更廣一些，也有的人局限在右下腹疼痛，還有的人可能在排卵期時(shí)出現(xiàn)右下腹疼痛。這種也可能是右側(cè)排卵，由于排卵的時(shí)候會(huì)有一些液體流出，或盆腔充血，會(huì)刺激右下腹，出現(xiàn)隱隱作痛的癥狀。女性的右下腹除了有輸卵管和卵巢之外，還有闌尾，所以右下腹疼痛時(shí)，要排除是否是慢性闌尾炎的反復(fù)發(fā)作而引起的疼痛。
附件炎怎么檢查出來(lái)
附件炎的檢查主要通過(guò)常規(guī)的婦科檢查，其中包括雙合診檢查、三合診檢查，同時(shí)結(jié)合超聲檢查，一般就可以檢查出來(lái)了。如果有明顯的癥狀還可以通過(guò)血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等等感染指標(biāo)的檢測(cè)，可以進(jìn)一步明確感染的程度。附件炎常規(guī)的檢查方法就是婦科檢查，醫(yī)生將雙手置于女性的陰道和腹部將子宮和雙側(cè)附件放于雙手之間進(jìn)行觸摸，就可以了解到子宮和雙側(cè)附件區(qū)是否有壓痛，以及子宮和雙側(cè)附件的活動(dòng)度。如果有炎癥會(huì)表現(xiàn)為附件區(qū)有明顯的壓痛，并且有增厚的現(xiàn)象，同時(shí)子宮和雙側(cè)附件活動(dòng)度會(huì)變差，同時(shí)血常規(guī)也會(huì)表現(xiàn)為白細(xì)胞升高以及C反應(yīng)蛋白的升高，就可以診斷附件炎。
引起附件炎原因
一般引起附件炎的原因，都要考慮是盆腔內(nèi)有病原菌才能導(dǎo)致。可能是由于淋球菌感染導(dǎo)致，也有可能是衣原體或者支原體感染引起，同時(shí)還可能是由于多次性人工流產(chǎn)，或者是分娩后感染，也會(huì)引起輸卵管的炎癥，并間接導(dǎo)致輸卵管粘連堵塞。有些女性則是因?yàn)樵?jīng)做過(guò)宮外孕手術(shù)，或者是其他盆腔手術(shù)，導(dǎo)致盆腔器官出現(xiàn)粘連，包括腸粘連、輸卵管粘連等，手術(shù)以后又出現(xiàn)盆腔內(nèi)的感染，這時(shí)就會(huì)導(dǎo)致附件炎發(fā)生，可能是出現(xiàn)急性附件炎，也有可能是出現(xiàn)慢性附件炎，往往都會(huì)伴有下腹部的持續(xù)疼痛。還有的女性則是由于在月經(jīng)期同房，導(dǎo)致病原菌直接從陰道上行到盆腔而引起的感染，不但會(huì)引起附件炎癥，還會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎的出現(xiàn)，甚至引起子宮內(nèi)膜異位癥。
附件炎預(yù)防措施
附件炎是屬于婦科最常見(jiàn)的炎性疾病，主要是輸卵管、卵巢的炎癥。雖然附件炎并不是屬于傳染性疾病，只是對(duì)于有急性附件炎的女性，在炎癥的急性期是禁止同房，這時(shí)并不是怕附件炎出現(xiàn)傳染，而是因?yàn)樵谕康拇碳は拢赡軙?huì)導(dǎo)致附件炎癥加重，甚至出現(xiàn)附件炎癥擴(kuò)散，引起腹膜炎癥。目前引起附件炎的主要誘因，就是頻繁的性生活，以及免疫力低下，所以想要預(yù)防附件炎的發(fā)生，首先就是要跑步鍛煉，增強(qiáng)抵抗力，同時(shí)要避免在月經(jīng)期同房，而且不能與多個(gè)性伴侶進(jìn)行性生活，性生活也不能太過(guò)頻繁，同時(shí)要避免多次進(jìn)行陰道灌洗。有很多女性的附件炎，是由支原體、衣原體或者淋病奈瑟球菌感染，這些都是屬于性傳播導(dǎo)致，所以建議在同房的時(shí)候，還可以帶避孕套來(lái)進(jìn)行預(yù)防避免。
附件炎會(huì)影響懷孕嗎
附件炎會(huì)影響懷孕的，對(duì)于附件炎影響懷孕的原因，主要是因?yàn)榘l(fā)生附件炎時(shí)，特別是炎癥的后遺癥期，主要的病理改變?yōu)檩斅压芙M織破壞廣泛粘連，局部增生或瘢痕形成，輸卵管阻塞、輸卵管卵巢粘連形成輸卵管卵巢腫塊。若輸卵管傘端閉鎖，將一些滲出物積聚在輸卵管內(nèi)，形成輸卵管積水或輸卵管積膿，或輸卵管、卵巢膿腫的膿液吸收被漿液性滲出物代替，形成輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫。盆腔結(jié)締組織表現(xiàn)為足底韌帶增生、變厚，若病變廣泛，可使子宮固定。輸卵管粘連阻塞，?？蓪?dǎo)致不孕。另外，輸卵管發(fā)生阻塞或通而不暢，發(fā)生異位妊娠的略明顯增高，比正常女性要高達(dá)十倍或以上。
附件炎可以根治嗎
附件炎也就是卵巢和輸卵管的炎癥，初次發(fā)病的附件炎是可以根治的，經(jīng)過(guò)足量規(guī)范的抗生素治療，可以清除病原體改善癥狀，減少后遺癥，絕大多數(shù)附件炎，是能夠徹底治愈的。如果患者本身平常出現(xiàn)持續(xù)性的下腹部的墜痛，而沒(méi)有引起自身的足夠的重視，導(dǎo)致初次發(fā)病的附件炎沒(méi)有得夠及時(shí)的診斷和治療，遷延不愈，就會(huì)發(fā)展成慢性盆腔炎。慢性盆腔炎會(huì)導(dǎo)致什么樣的后果呢？慢性盆腔炎會(huì)導(dǎo)致輸卵管卵巢組織破潰嚴(yán)重，使輸卵管和卵巢失去正常的結(jié)構(gòu)和功能。導(dǎo)致盆腔充血水腫、盆腔廣泛的粘連和瘢痕的形成，就會(huì)使異位妊娠的發(fā)病率，達(dá)到正常女性患者的8到10倍，會(huì)導(dǎo)致不孕，導(dǎo)致頑固性的慢性盆腔痛，會(huì)給患者造成巨大的身體和心理上的傷害和痛苦。因此，我強(qiáng)烈的建議，廣大女性患者不要忽視附件炎的及時(shí)的診斷和治療。當(dāng)我們女性患者出現(xiàn)了持續(xù)性的下腹部的墜痛，腰骶部酸痛的時(shí)候，不要因?yàn)閮H僅是一個(gè)小小的腹痛，而沒(méi)有及時(shí)到醫(yī)院就診。
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附件炎癥狀
附件炎，是指女性內(nèi)生殖器官中輸卵管和卵巢的炎癥，主要包括輸卵管炎、輸卵管積水積膿、卵巢炎、輸卵管卵巢膿腫等。女性附件炎可根據(jù)炎癥的輕重、范圍的大小，有不同的臨床表現(xiàn)。輕者表現(xiàn)為持續(xù)性的腰骶部疼痛、下腹墜痛，在寒冷、勞累、活動(dòng)以及性交后加重，陰道分泌物增多；重者出現(xiàn)發(fā)熱、高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲缺乏；在月經(jīng)期可出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)；如果合并腹膜炎，會(huì)出現(xiàn)嘔吐、腹脹、腹瀉等消化道系統(tǒng)癥狀；如果伴有泌尿系統(tǒng)感染，會(huì)出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛的癥狀；如果形成膿腫，會(huì)有下腹包塊，局部壓迫刺激癥狀。附件炎多發(fā)生于性活躍期的女性，如果不及時(shí)徹底的治療，炎癥反復(fù)發(fā)作，會(huì)發(fā)展成頑固性的慢性盆腔炎，最終會(huì)導(dǎo)致不孕、輸卵管妊娠、慢性盆腔痛。
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女性附件炎癥狀有哪些
附件炎，就是卵巢和輸卵管發(fā)炎，會(huì)有一些炎癥的典型的癥狀。第一，持續(xù)性的腰骶部的疼痛和下腹墜脹，在寒冷、勞累和活動(dòng)后會(huì)加重。第二，陰道分泌物會(huì)增多。第三，出現(xiàn)消化道系統(tǒng)癥狀，比如說(shuō)惡心嘔吐、腹脹腹瀉，第四、經(jīng)常伴有泌尿系統(tǒng)感染的癥狀：尿頻、尿急、尿痛等。如果平常出現(xiàn)持續(xù)性下腹痛，伴有消化道癥狀或者是泌尿系統(tǒng)的癥狀，要小心考慮是不是有女性附件炎的因素。
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細(xì)菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作怎么辦
面對(duì)陰道炎反復(fù)發(fā)作，患者首先要增加戰(zhàn)勝疾病的信心，要進(jìn)行規(guī)范的治療，包括初始治療和鞏固治療。臨床上常見(jiàn)的陰道炎有滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道病和霉菌性陰道炎，對(duì)于滴蟲性陰道炎和細(xì)菌性陰道病，通常采用甲硝唑治療，初始治療從7天延長(zhǎng)到14天，鞏固期建議治療6個(gè)月經(jīng)周期。在月經(jīng)前面3天，每天陰道用藥一枚甲硝唑栓，月經(jīng)干凈以后，再用三天甲硝唑栓劑。對(duì)霉菌性陰道炎，初始治療建議用患者比較敏感的陰道栓劑治療14天，鞏固治療6個(gè)月，臨床常用的治療方法是克霉唑栓。月經(jīng)前面用一個(gè)，月經(jīng)后面用一個(gè)，一共有6個(gè)月的周期，氟康唑口服，150毫克，每周一次，用半年。
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