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附件炎急性發(fā)作

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附件炎急性發(fā)作通常指輸卵管和卵巢的急性炎癥,可能由細菌感染、鄰近器官炎癥擴散等因素引起,表現(xiàn)為下腹劇痛、發(fā)熱、異常分泌物等癥狀。治療需及時就醫(yī),主要采用抗生素治療如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液,配合臥床休息和物理降溫。

1、細菌感染

細菌感染是附件炎急性發(fā)作的常見原因,病原體可能通過性接觸、手術操作或經(jīng)期衛(wèi)生不良侵入生殖系統(tǒng)?;颊邥霈F(xiàn)下腹持續(xù)性疼痛伴發(fā)熱,陰道分泌物呈膿性。治療需靜脈注射廣譜抗生素如注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉,同時可配合婦科千金片輔助消炎。急性期禁止盆浴和性生活,避免炎癥擴散。

2、鄰近器官炎癥

闌尾炎、盆腔腹膜炎等鄰近器官炎癥可能直接蔓延至附件區(qū)。疼痛多從原發(fā)病灶處放射至整個下腹部,伴有惡心嘔吐。需聯(lián)合使用左氧氟沙星注射液和替硝唑葡萄糖注射液控制混合感染,超聲檢查可明確炎癥范圍。發(fā)作期間應半臥位休息,減少炎性滲出物積聚。

3、術后感染

人工流產(chǎn)、宮腔鏡等婦科手術后易繼發(fā)附件感染。術后3-7天突發(fā)高熱伴刀口疼痛需警惕,分泌物可能有惡臭。治療首選注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉,嚴重者需手術引流膿液。術后應保持會陰清潔,按時更換敷料。

4、抵抗力下降

過度疲勞、長期熬夜等導致免疫力降低時,潛伏病原體可能大量繁殖引發(fā)急性發(fā)作。癥狀包括乏力、腰骶酸痛及月經(jīng)紊亂。除抗生素外可服用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫,建議每日保證7-8小時睡眠,補充維生素C增強體質(zhì)。

5、結(jié)核性附件炎

結(jié)核分枝桿菌感染引起的附件炎起病隱匿,急性發(fā)作時表現(xiàn)為午后低熱、盜汗。需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物至少6個月。治療期間每月復查肝腎功能,飲食需高蛋白高熱量。

急性發(fā)作期應臥床休息,采取半臥位促進炎癥局限。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激。每日溫水清洗外陰2次,使用純棉透氣內(nèi)褲。癥狀緩解后仍需完成全程抗生素治療,2周內(nèi)禁止性生活及劇烈運動。定期婦科復查直至炎癥指標完全正常,慢性附件炎患者需注意預防復發(fā)。

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附件炎治療方法
由于附件炎的嚴重性,以及急慢性不同,所以附件炎的治療方法就會有很大差異。如果是急性的附件炎癥,檢查彩超沒有發(fā)現(xiàn)附件有明顯的積液或者膿腫出現(xiàn),但血常規(guī)卻提示有明顯的感染表現(xiàn),這時就需要考慮靜脈輸入抗生素來進行抗炎止痛治療,對于頭孢不過敏的女性可以輸入頭孢西林和奧硝唑注射液。但如果女性是屬于慢性的附件炎癥,檢查彩超沒有發(fā)現(xiàn)附件有明顯的增粗,或者積液淤積,這時又有生育要求,通常需要考慮服用中藥來進行調(diào)理,必要的時候還需要考慮做輸卵管的造影手術,看輸卵管是否處于通暢狀態(tài)。但如果女性是由于輸卵管膿腫的破裂而去醫(yī)院婦科就診,雖然這也是屬于輸卵管炎癥,但通常只能夠考慮急診行開腹手術進行治療。但對于沒有生育要求的慢性輸卵管炎癥,如果只是偶爾出現(xiàn)下腹部的疼痛,常常可以口服婦科千金片,同時再用康婦消炎栓直腸給藥治療。
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2019-11-22

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附件炎的癥狀
附件炎輕者可表現(xiàn)為持續(xù)性的腰骶部疼痛,下腹墜脹,在寒冷勞累活動以及性交后會大大的加重。陰道炎分泌物增多,貽誤治療,病情嚴重出現(xiàn)發(fā)熱,高熱,寒戰(zhàn),頭痛,食欲缺乏。月經(jīng)期。發(fā)現(xiàn)經(jīng)量增多,經(jīng)期延長。合并腹膜炎。出現(xiàn)消化道系統(tǒng)的癥狀,例如惡心嘔吐,腹脹腹瀉?;颊甙橛忻谀蛳到y(tǒng)感染,會出現(xiàn)尿急,尿痛,尿頻的癥狀。嚴重時膿腫形成下腹包塊,局部壓迫刺激癥狀等。女性內(nèi)生殖器官中。
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女性附件炎癥狀有哪些
附件炎,就是卵巢和輸卵管發(fā)炎,會有一些炎癥的典型的癥狀。第一,持續(xù)性的腰骶部的疼痛和下腹墜脹,在寒冷、勞累和活動后會加重。第二,陰道分泌物會增多。第三,出現(xiàn)消化道系統(tǒng)癥狀,比如說惡心嘔吐、腹脹腹瀉,第四、經(jīng)常伴有泌尿系統(tǒng)感染的癥狀:尿頻、尿急、尿痛等。如果平常出現(xiàn)持續(xù)性下腹痛,伴有消化道癥狀或者是泌尿系統(tǒng)的癥狀,要小心考慮是不是有女性附件炎的因素。
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細菌性陰道炎反復發(fā)作怎么辦
面對陰道炎反復發(fā)作,患者首先要增加戰(zhàn)勝疾病的信心,要進行規(guī)范的治療,包括初始治療和鞏固治療。臨床上常見的陰道炎有滴蟲性陰道炎、細菌性陰道病和霉菌性陰道炎,對于滴蟲性陰道炎和細菌性陰道病,通常采用甲硝唑治療,初始治療從7天延長到14天,鞏固期建議治療6個月經(jīng)周期。在月經(jīng)前面3天,每天陰道用藥一枚甲硝唑栓,月經(jīng)干凈以后,再用三天甲硝唑栓劑。對霉菌性陰道炎,初始治療建議用患者比較敏感的陰道栓劑治療14天,鞏固治療6個月,臨床常用的治療方法是克霉唑栓。月經(jīng)前面用一個,月經(jīng)后面用一個,一共有6個月的周期,氟康唑口服,150毫克,每周一次,用半年。
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導致附件炎的因素有很多。一個是和性生活、頻繁的性交有關系。還有是男方帶有病原菌,通過無保護的性交傳染給對方。第二個和宮腔操作有關系術前如果有炎癥沒沒有給予重視,導致細菌逆行的感染。還有就是由于鄰近器官的感染和經(jīng)期的感染。