亞急性甲狀腺炎一般來說，如果是最初發(fā)病的時(shí)候，可能癥狀比較輕，而且沒有明顯的疼痛，沒有發(fā)熱，如果也沒有出現(xiàn)甲減的時(shí)候，可以不用藥治療，有一部分的患者是可以自愈的。但是如果患者伴有明顯的疼痛或者是高熱的時(shí)候，就需要進(jìn)行藥物的干預(yù)，一般來說我們可以給予一些中藥，像夏枯草膠囊的治療，如果疼痛可以口服西樂葆，如果是高熱還可以進(jìn)行一些對(duì)癥的治療。如果是患者高熱不退而且劇痛，這樣必要的時(shí)候可以給予激素的治療。如果是慢性淋巴細(xì)胞甲狀腺炎，患者如果沒有什么癥狀，只有甲狀腺輕度的腫大，而且沒出現(xiàn)甲減，這時(shí)候可以不用藥物治療，但是需要讓患者低碘的飲食。如果患者出現(xiàn)了甲減，就需要用左甲狀腺素藥物治療。如果是甲狀腺腫比較巨大了，壓迫了氣管，有一些呼吸困難了，這時(shí)候一般來說進(jìn)行甲狀腺的手術(shù)治療，一般是做全甲狀腺的切除。

如果患者出現(xiàn)了大片狀的低回升，超聲上出現(xiàn)了大片狀的低回升，或明顯的甲狀腺腫，而且出現(xiàn)疼痛或發(fā)熱時(shí)，就需進(jìn)行藥物的干預(yù)，可以用夏枯草膠囊進(jìn)行治療，一般用兩個(gè)月。而且如果有疼痛可以用西樂葆，如果發(fā)熱可以進(jìn)行對(duì)癥的治療。還有一部分患者可能出現(xiàn)劇痛或高熱不退，必要時(shí)可以應(yīng)用激素進(jìn)行治療。如果是患者在亞急性甲狀腺炎的同時(shí)出現(xiàn)了甲減，可以服用左甲狀腺素片。如果合并了甲亢，癥狀并不是很嚴(yán)重時(shí)，僅僅有心慌的表現(xiàn)，可以給予β受體的阻滯劑，改善心慌的癥狀；如果是嚴(yán)重的甲亢，可以適當(dāng)?shù)某钥辜谞钕俚乃幬?。亞急性甲狀腺炎如果癥狀非常的輕，沒有什么癥狀，而且做彩超時(shí)也僅僅是小片狀的低回升，這時(shí)候如果沒有發(fā)熱、沒有疼痛，可以不進(jìn)行治療，有一部分患者是可以自愈的。但物劑量也不要過大，時(shí)間也不要過長(zhǎng)，因?yàn)榧卓褐皇菚簳r(shí)性的，不是真正的甲亢，過一段時(shí)間也可能會(huì)出現(xiàn)甲減的癥狀。如果是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，如果甲功正常，腺體又沒有明顯的腫大，可以不用藥物治療，僅給予低碘的飲食。如果同時(shí)出現(xiàn)了甲減，建議用左甲狀腺素片進(jìn)行藥物治療。如果甲狀腺腫明顯的增大，而且壓迫了氣管，有呼吸困難的表現(xiàn)時(shí)，建議就手術(shù)治療。

橋本氏甲狀腺炎早期臨床表現(xiàn)和甲亢無法區(qū)分，但是3-24個(gè)月會(huì)演變成甲減。橋本甲亢可用抗甲狀腺藥物治療，患者對(duì)藥物反應(yīng)敏感，易出現(xiàn)甲減，宜小劑量開始，定期檢查甲狀腺功能，及時(shí)調(diào)整藥物。橋本氏甲狀腺炎因甲狀腺濾泡細(xì)胞的炎癥破壞而出現(xiàn)的一過性甲狀腺毒癥，隨著甲狀腺的破壞進(jìn)一步發(fā)展，可出現(xiàn)甲狀腺功能正常，最終導(dǎo)致甲減。橋本氏甲狀腺炎一過性甲狀腺毒癥不用抗甲狀腺藥物治療，可用鹽酸普萘洛爾對(duì)癥治療。橋本甲減須終身應(yīng)用甲狀腺素片替代治療，治療的目標(biāo)是血清的促甲狀腺素、總甲狀腺素（T4）、游離甲狀腺素（FT4水平維持在正常范圍，甲減的癥狀和體征消失。治療的劑量要個(gè)體化，根據(jù)患者的年齡、體重和病情程度而定。

甲狀腺炎就是由于各種原因?qū)е碌睦奂凹谞钕俚囊环N特質(zhì)性的疾病，其病因不同，臨床表現(xiàn)和預(yù)后有很大的差異。甲狀腺功能可以正常，也可以減退，也可以亢進(jìn)。有時(shí)候在病程中三種功能均可發(fā)生，一會(huì)亢進(jìn)，一會(huì)減退，一會(huì)正常，部分患者最終發(fā)展為永久性的甲減。按照病程分可以分為急性化膿性甲狀腺炎、亞急性非化膿性甲狀腺炎以及慢性甲狀腺炎。如果按照病因來分，可以分為自身免疫性甲狀腺炎、放射性甲狀腺炎以及感染性甲狀腺炎。其中自身免疫性甲狀腺炎是最為常見的，又可以分為橋本氏甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎以及無痛性甲狀腺炎和產(chǎn)后甲狀腺炎等等幾大類。所以甲狀腺炎的分類比較繁多，我們要進(jìn)行一個(gè)病因的診斷和功能的診斷，再針對(duì)不同的病因進(jìn)行治療。

甲減就是甲狀腺激素分泌不足。對(duì)于新生兒，主要影響了新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育以及他的智力，所以新生兒的甲減又稱為呆小病?，F(xiàn)在國(guó)家在新生兒期都開始常規(guī)進(jìn)行甲減的篩查。另外在成人，甲減它又可以引起多個(gè)系統(tǒng)的改變，影響心臟、心血管系統(tǒng)可以引起心衰，甲減出現(xiàn)后，甲狀腺素分泌過少，導(dǎo)致心律減慢，心音低弱、心臟呈普遍性增大、常伴有心包積液。嚴(yán)重時(shí)，會(huì)出現(xiàn)心力衰竭，甲減危象，威脅生命。影響消化系統(tǒng)可以引起腹脹、食欲減退、厭食、便秘。影響神經(jīng)精神系統(tǒng)可以引起嗜睡、記憶力差等因素。甲減可以引起多個(gè)器官的改變，它可以引起嗜睡、水腫，體重增加、記憶力差等影響，對(duì)身體產(chǎn)生非常多的影響。