青光眼的主要表現(xiàn)有眼壓升高、視力下降、視野缺損、頭痛眼脹、惡心嘔吐等。青光眼是一種以視神經(jīng)萎縮和視野缺損為特征的疾病，可分為原發(fā)性開角型青光眼、原發(fā)性閉角型青光眼等類型，建議患者及時(shí)就醫(yī)檢查。

1、眼壓升高

眼壓升高是青光眼的核心表現(xiàn)，正常眼壓范圍為10-21毫米汞柱，青光眼患者眼壓常超過21毫米汞柱。眼壓升高可能與房水循環(huán)障礙有關(guān)，患者可能出現(xiàn)眼球發(fā)硬、按壓疼痛等癥狀。臨床常用非接觸式眼壓計(jì)或Goldmann壓平眼壓計(jì)測(cè)量眼壓，確診后可使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等降眼壓藥物。

2、視力下降

青光眼引起的視力下降通常呈漸進(jìn)性，早期可能僅表現(xiàn)為夜間視力模糊或視物朦朧。隨著視神經(jīng)損傷加重，中心視力逐漸受損，晚期可能出現(xiàn)管狀視野。視力檢查可發(fā)現(xiàn)視敏度降低，眼底檢查可見視盤凹陷擴(kuò)大。治療需控制眼壓，常用藥物包括鹽酸卡替洛爾滴眼液、曲伏前列素滴眼液等。

3、視野缺損

青光眼特征性表現(xiàn)為視野缺損，早期多為鼻側(cè)視野縮小，逐漸發(fā)展為弓形暗點(diǎn)。晚期呈現(xiàn)典型的管狀視野，最終可能導(dǎo)致失明。視野檢查可見特征性缺損，如旁中心暗點(diǎn)、鼻側(cè)階梯等。治療需定期監(jiān)測(cè)視野變化，可使用貝美前列素滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液等藥物延緩進(jìn)展。

4、頭痛眼脹

急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)常伴劇烈頭痛和眼脹痛，疼痛可放射至同側(cè)頭部?；颊呖赡艹霈F(xiàn)結(jié)膜充血、角膜水腫等癥狀。這類情況屬于眼科急癥，需立即就醫(yī)降低眼壓。臨床常用甘露醇注射液靜脈滴注，配合毛果蕓香堿滴眼液縮瞳治療。

5、惡心嘔吐

部分青光眼急性發(fā)作患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐等全身癥狀，這與眼壓急劇升高刺激迷走神經(jīng)有關(guān)?；颊呖赡苷`以為是胃腸疾病而延誤治療。出現(xiàn)此類癥狀伴隨視力驟降時(shí)，應(yīng)高度懷疑青光眼發(fā)作，需急診處理。治療包括乙酰唑胺片口服，配合前房穿刺等緊急降眼壓措施。

青光眼患者日常應(yīng)注意避免在暗處長(zhǎng)時(shí)間用眼，減少咖啡因攝入，控制情緒波動(dòng)。定期復(fù)查眼壓和視野，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。避免使用可能升高眼壓的藥物如阿托品等。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善眼部血液循環(huán)，但應(yīng)避免倒立等可能升高眼壓的動(dòng)作。飲食宜清淡，多攝入富含維生素的蔬菜水果，戒煙限酒。