孕婦糖尿病可能出現(xiàn)多飲、多食、多尿、體重異常下降、反復感染等征兆。妊娠期糖尿病可能與胰島素抵抗加重、遺傳因素、肥胖、高齡妊娠、不良飲食習慣等因素有關。

1、多飲多尿

由于血糖升高導致滲透性利尿，孕婦會出現(xiàn)口渴加劇、每日飲水量超過2000毫升，且排尿頻率顯著增加，夜間需多次起床排尿。這種情況需通過血糖監(jiān)測與尿常規(guī)檢查鑒別生理性尿頻。

2、食欲亢進

盡管進食量明顯增多，但孕婦可能出現(xiàn)非妊娠期體重下降或增長緩慢。這與葡萄糖利用障礙導致能量供應不足有關，需警惕餐后血糖超過7.8mmol/L的情況。

3、反復感染

高血糖環(huán)境易引發(fā)外陰陰道念珠菌感染，表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆腐渣樣分泌物。泌尿系統(tǒng)感染也可能反復發(fā)作，出現(xiàn)尿頻尿急尿痛等癥狀。

4、視物模糊

血糖波動可引起晶狀體滲透壓改變，導致暫時性屈光不正。若未及時控制血糖，可能發(fā)展為糖尿病視網(wǎng)膜病變，需通過眼底檢查評估。

5、羊水過多

胎兒高血糖狀態(tài)引發(fā)滲透性利尿，導致羊水生成量超過2000毫升。超聲檢查顯示羊水指數(shù)超過25厘米，可能伴隨子宮張力增高、呼吸困難等癥狀。

建議孕婦定期進行75g口服葡萄糖耐量試驗篩查，保持每日30分鐘中等強度運動如孕婦瑜伽，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，分5-6餐進食控制餐后血糖峰值。若確診妊娠期糖尿病，需在醫(yī)生指導下使用胰島素類似物如門冬胰島素注射液或重組人胰島素注射液，并每周監(jiān)測空腹及三餐后血糖。產(chǎn)后6-12周應復查糖耐量試驗，評估血糖恢復情況。