牙痛是什么原因引起的牙痛時怎么辦
牙痛可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙周炎等原因引起,可通過冷敷、服用止痛藥、根管治療、拔牙、抗生素治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性處理。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的缺損,主要表現(xiàn)為牙齒出現(xiàn)黑褐色齲洞,遇冷熱酸甜刺激時疼痛。輕度齲齒可通過補牙修復(fù),常用材料有玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等。若齲壞波及牙髓則需根管治療,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊臨時止痛。
2、牙髓炎
牙髓炎多由齲齒發(fā)展而來,典型表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)性劇痛,夜間加重且疼痛不能準(zhǔn)確定位。急性期需開髓減壓,可配合使用甲硝唑芬布芬膠囊控制感染。慢性牙髓炎需徹底清除病變牙髓,進行根管充填治療,必要時選擇牙髓塑化術(shù)保存患牙。
3、根尖周炎
根尖周炎常因牙髓感染擴散導(dǎo)致,表現(xiàn)為咬合痛和牙齒浮出感,急性發(fā)作時可形成面部腫脹。治療需通過根管引流膿液,配合服用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。形成根尖囊腫者需手術(shù)刮治,骨質(zhì)破壞嚴重時可能需拔除患牙。
4、智齒冠周炎
智齒萌出不全時易發(fā)生冠周軟組織炎癥,表現(xiàn)為牙齦紅腫溢膿、張口受限??捎脧?fù)方氯己定含漱液沖洗盲袋,口服頭孢克洛分散片控制感染。反復(fù)發(fā)作或阻生嚴重的智齒建議手術(shù)拔除,術(shù)前需拍攝曲面斷層片評估牙根與神經(jīng)管關(guān)系。
5、牙周炎
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥,伴隨牙齦出血、牙齒松動等癥狀?;A(chǔ)治療包括超聲波潔治和齦下刮治,局部使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏。晚期需進行牙周翻瓣手術(shù),松動牙可用牙周夾板固定,缺失牙建議種植修復(fù)恢復(fù)咀嚼功能。
日常應(yīng)注意早晚用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線清理鄰面菌斑。避免過冷過熱飲食刺激,戒煙限酒減少牙齦出血風(fēng)險。每半年進行一次口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時充填。孕婦、糖尿病患者等特殊人群更需加強口腔護理,出現(xiàn)持續(xù)牙痛或面部腫脹應(yīng)立即就診。




