膝蓋軟骨損傷可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式干預(yù)。損傷程度較輕時可選擇保守治療，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)嚴(yán)重破壞則需手術(shù)修復(fù)。

1、休息制動

急性期需減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動，避免跑跳、下蹲等動作，必要時使用拐杖輔助行走。持續(xù)制動時間一般為2-4周，期間可進行直腿抬高訓(xùn)練維持肌肉力量。長期制動可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬，需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)活動。

2、物理治療

超短波、超聲波等理療可促進局部血液循環(huán)，緩解疼痛腫脹?？祻?fù)期通過股四頭肌等長收縮訓(xùn)練、膝關(guān)節(jié)活動度練習(xí)等方式改善功能。水中運動因浮力可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，適合早期康復(fù)。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等軟骨保護劑可能有助于延緩軟骨退化。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片。

4、關(guān)節(jié)腔注射

玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤滑功能，通常每周注射1次，連續(xù)3-5周。富血小板血漿注射通過釋放生長因子促進軟骨修復(fù)，需專業(yè)醫(yī)生操作。糖皮質(zhì)激素注射僅限急性炎癥期短期使用。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下軟骨清理術(shù)適用于局部軟骨剝脫，術(shù)后恢復(fù)較快。微骨折術(shù)通過骨髓刺激誘導(dǎo)纖維軟骨再生，需術(shù)后6-8周免負(fù)重。大面積缺損可能需自體軟骨移植或人工軟骨置換，術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。

日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬山、爬樓梯等重復(fù)性負(fù)重運動。游泳、騎自行車等低沖擊運動有助于維持關(guān)節(jié)活動度。飲食可增加富含膠原蛋白的食物如骨湯、深海魚，補充維生素D和鈣劑需遵醫(yī)囑。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、突發(fā)腫脹需及時復(fù)查。