鼻子老是堵塞可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲等原因有關。鼻子堵塞通常由鼻腔黏膜充血、分泌物增多或結構異常導致，可通過鼻腔沖洗、藥物治療、手術矯正等方式緩解。

1、遺傳因素

部分人群因遺傳性鼻黏膜敏感或鼻腔結構異常，容易出現(xiàn)反復鼻塞。這類情況通常表現(xiàn)為季節(jié)性加重或接觸冷空氣后癥狀明顯。日?？赏ㄟ^佩戴口罩減少冷空氣刺激，使用生理鹽水鼻腔噴霧保持濕潤。若伴隨打噴嚏、流清水樣鼻涕，可能與遺傳性過敏性鼻炎相關，需就醫(yī)排查。

2、環(huán)境刺激

長期接觸粉塵、花粉、寵物皮屑或空氣污染物會刺激鼻腔黏膜充血腫脹。此類鼻塞多呈間歇性，脫離污染環(huán)境后減輕。建議保持室內濕度在40%-60%，定期清洗空調濾網(wǎng)，使用空氣凈化器。合并眼癢、咽癢時需警惕過敏性鼻炎，可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑。

3、過敏性鼻炎

過敏性鼻炎患者接觸過敏原后，鼻腔黏膜發(fā)生速發(fā)型變態(tài)反應，表現(xiàn)為陣發(fā)性鼻塞、清水樣涕?？赡芘c塵螨、霉菌孢子等吸入性過敏原有關，常伴眼結膜充血。需通過皮膚點刺試驗明確過敏原，遵醫(yī)囑使用氯雷他定片聯(lián)合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，嚴重者可考慮脫敏治療。

4、鼻竇炎

急性鼻竇炎多由細菌感染引起，表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞、膿性鼻涕及面部脹痛。慢性鼻竇炎可能與鼻腔解剖異?；蛎庖吖δ艿拖掠嘘P，CT檢查可見竇腔黏膜增厚。治療需選用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進分泌物排出。反復發(fā)作者需評估是否合并鼻息肉。

5、鼻中隔偏曲

先天發(fā)育或外傷導致的鼻中隔偏曲會造成單側持續(xù)性鼻塞，嚴重時影響通氣功能。常合并頭痛、鼻出血等癥狀，鼻內鏡檢查可見軟骨嵴突。輕度偏曲可用鼻用減充血劑臨時緩解，影響生活質量者需行鼻中隔偏曲矯正術，術后配合布地奈德鼻噴霧劑預防粘連。

長期鼻塞患者應避免用力擤鼻以防中耳炎，睡眠時抬高床頭有助于減輕充血。建議記錄鼻塞發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀，幫助醫(yī)生判斷病因。冬季使用加濕器維持鼻腔濕潤，過敏體質者需定期清洗床上用品。若鼻塞持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)血性分泌物、視力改變等預警癥狀，須及時就診耳鼻喉科。