小兒痙攣癥的初期癥狀有什么
小兒痙攣癥的初期癥狀主要有點頭樣痙攣、肢體抽搐、眼神呆滯、發(fā)育遲滯、易激惹等表現(xiàn)。該病多由遺傳代謝異常、腦部損傷、感染等因素引起,需及時就醫(yī)干預(yù)。
1、點頭樣痙攣
患兒頭部突然前傾呈點頭狀,動作快速重復(fù),每日可發(fā)作數(shù)次至數(shù)十次,多發(fā)生于剛睡醒或入睡前??赡芘c腦干神經(jīng)異常放電有關(guān),需通過視頻腦電圖確診。
2、肢體抽搐
表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)上肢突然屈曲內(nèi)收,下肢伸直或屈曲,類似擁抱反射。抽搐時意識清醒但無法控制,每次持續(xù)1-2秒,成簇發(fā)作。需與癲癇肌陣攣發(fā)作鑒別。
3、眼神呆滯
發(fā)作時眼球上翻或凝視固定,對呼喚無反應(yīng),伴隨面部肌肉抽動。這種失神樣發(fā)作提示大腦皮層異常放電,常見于West綜合征患兒。
4、發(fā)育遲滯
約80%患兒會出現(xiàn)運動、語言等發(fā)育里程碑倒退,如原本會坐的嬰兒失去坐立能力。這與頻繁痙攣導(dǎo)致腦功能受損相關(guān),需盡早康復(fù)訓(xùn)練。
5、易激惹
患兒常無故哭鬧、睡眠不安,清醒時煩躁易怒??赡芤虍惓7烹娨l(fā)神經(jīng)敏感狀態(tài),需注意與普通腸絞痛區(qū)分。
家長發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即記錄發(fā)作視頻,就診時攜帶發(fā)育評估記錄。日常避免強光噪音刺激,保證充足睡眠,喂養(yǎng)時采用少量多次方式。遵醫(yī)囑使用促腎上腺皮質(zhì)激素或氨己烯酸口服溶液等藥物控制痙攣,配合物理治療促進運動功能恢復(fù)。定期復(fù)查腦電圖監(jiān)測病情變化,必要時考慮生酮飲食治療。