吃高血壓藥下肢浮腫可通過調(diào)整用藥、抬高下肢、穿戴彈力襪、限制鈉鹽攝入、監(jiān)測腎功能等方式緩解。下肢浮腫可能與藥物副作用、心力衰竭、腎功能異常、靜脈回流障礙、低蛋白血癥等因素有關(guān)。

1、調(diào)整用藥

部分降壓藥如鈣通道阻滯劑可能導致水鈉潴留引發(fā)浮腫。患者需及時復診，醫(yī)生可能將氨氯地平片更換為纈沙坦膠囊等較少引起浮腫的藥物，或聯(lián)用氫氯噻嗪片促進排水。禁止自行調(diào)整藥物劑量或停藥。

2、抬高下肢

平臥時用枕頭墊高雙腿超過心臟水平，每日重復進行多次，每次持續(xù)20分鐘。重力作用有助于減輕靜脈壓力，促進組織液回流。夜間睡眠時可適當延長抬高時間。

3、穿戴彈力襪

選擇壓力梯度為15-20毫米汞柱的醫(yī)用彈力襪，晨起時穿戴至睡前脫下。彈力襪通過外部加壓改善靜脈瓣膜功能，減少血液淤積。需注意避免襪口過緊導致皮膚勒痕。

4、限制鈉鹽攝入

每日食鹽量控制在3克以內(nèi)，避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。過量鈉離子會加重水鈉潴留，適當增加香蕉、菠菜等富鉀食物有助于平衡電解質(zhì)。

5、監(jiān)測腎功能

長期浮腫需檢查血肌酐、尿素氮及尿蛋白指標。腎功能不全時，醫(yī)生可能將降壓方案調(diào)整為呋塞米片聯(lián)合貝那普利片，同時需控制蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.6-0.8克。

高血壓患者出現(xiàn)下肢浮腫時應每日記錄體重變化，觀察足踝按壓后凹陷恢復時間。若浮腫持續(xù)超過3天或伴有呼吸困難、尿量減少，需立即排查心力衰竭或腎病綜合征。日常避免久站久坐，間歇活動下肢肌肉，睡眠時保持側(cè)臥位可減輕靜脈壓力。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，限制每日飲水量不超過1500毫升。