腰間盤突出保守治療的方法有哪些
腰椎間盤突出保守治療的方法主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調理、康復訓練等。腰椎間盤突出可能與長期勞損、外傷等因素有關,通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時膝關節(jié)下方墊軟枕,側臥時雙腿間夾枕頭減輕壓力。避免久坐久站及彎腰動作,日?;顒有枧宕餮鼑Wo。臥床期間可配合踝泵運動預防下肢靜脈血栓。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場促進局部血液循環(huán),緩解神經根水腫。牽引治療采用間歇性牽引模式,重量控制在體重的1/3-1/2,可減輕椎間盤壓力。紅外線照射每次20分鐘有助于放松肌肉痙攣,治療需持續(xù)2-3周。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊能抑制前列腺素合成緩解炎癥性疼痛,雙氯芬酸鈉緩釋片可減輕神經根周圍水腫,甲鈷胺片促進神經髓鞘修復。急性期可短期使用甘露醇注射液脫水減壓,肌肉痙攣明顯時配合鹽酸乙哌立松片。
4、中醫(yī)調理
針灸取腎俞、大腸俞等穴位配合電針刺激,隔日治療1次。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背肌群,禁用暴力旋轉復位。中藥熏蒸選用獨活、桑寄生等藥材,每日30分鐘改善局部微循環(huán)。拔罐可在疼痛區(qū)域留罐5-10分鐘。
5、康復訓練
疼痛緩解后開始麥肯基療法伸展訓練,每日3組腰部后伸動作。游泳建議采用蛙泳姿勢,每周3次每次30分鐘。核心肌群訓練包括平板支撐、臀橋等動作,需在康復師指導下循序漸進增加強度。
保守治療期間應睡硬板床避免脊柱扭曲,保持標準體重減輕腰椎負荷。日常避免提重物及突然轉身動作,久坐時使用腰椎靠墊。飲食注意補充鈣質和維生素D,適量食用牛奶、深海魚等食物。若出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。




