月經(jīng)提前15天可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變、藥物影響、精神壓力或過度節(jié)食等因素有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀判斷是否需要就醫(yī)。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂是常見原因，多表現(xiàn)為周期縮短伴隨經(jīng)量異常。長(zhǎng)期熬夜或肥胖可能加重紊亂，建議通過規(guī)律作息和體重管理改善，必要時(shí)需檢測(cè)性激素六項(xiàng)。

2、子宮病變

子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等器質(zhì)性疾病可能導(dǎo)致異常出血，通常伴有經(jīng)期延長(zhǎng)或痛經(jīng)加重。超聲檢查可明確診斷，黏膜下肌瘤可能需要宮腔鏡切除。

3、藥物影響

緊急避孕藥含大劑量孕激素，服用后5-7天內(nèi)可能出現(xiàn)撤退性出血。部分抗生素如左氧氟沙星片也可能干擾雌激素代謝，停藥后周期多可自行恢復(fù)。

4、精神壓力

急性應(yīng)激會(huì)抑制促性腺激素釋放，導(dǎo)致卵泡期縮短。典型表現(xiàn)為突發(fā)周期改變伴焦慮失眠，通過正念訓(xùn)練或心理咨詢可緩解癥狀。

5、過度節(jié)食

當(dāng)體脂率低于17%時(shí)，瘦素水平下降會(huì)抑制排卵，出現(xiàn)月經(jīng)頻發(fā)或稀發(fā)。需逐步增加熱量攝入至每日1800千卡以上，配合復(fù)合維生素片補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

建議記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期變化情況，避免攝入生冷刺激食物，每日保證7-8小時(shí)睡眠。若連續(xù)兩個(gè)周期提前超過7天，或伴有嚴(yán)重腹痛、大量血塊等癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和甲狀腺功能檢查。日?？蛇m量食用豆?jié){、亞麻籽等植物雌激素食物，但不宜替代正規(guī)治療。