活檢結(jié)果是慢性宮頸炎還需要做hpv嗎
活檢結(jié)果為慢性宮頸炎時(shí)仍需要做HPV檢測(cè)。慢性宮頸炎可能與HPV感染有關(guān),HPV檢測(cè)有助于明確病因并指導(dǎo)后續(xù)治療。
慢性宮頸炎是宮頸黏膜的慢性炎癥,常見(jiàn)病因包括細(xì)菌感染、支原體感染或HPV感染。雖然活檢已確認(rèn)炎癥存在,但HPV檢測(cè)能進(jìn)一步區(qū)分是否合并高危型HPV感染。高危型HPV持續(xù)感染可能增加宮頸病變風(fēng)險(xiǎn),因此即使活檢顯示慢性炎癥,HPV檢測(cè)仍有必要。若檢測(cè)結(jié)果為高危型HPV陽(yáng)性,需結(jié)合宮頸細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果決定是否進(jìn)行陰道鏡復(fù)查或加強(qiáng)隨訪。若HPV陰性,可針對(duì)慢性炎癥進(jìn)行抗感染或局部物理治療。
少數(shù)情況下,慢性宮頸炎患者可能因取樣誤差或HPV載量低導(dǎo)致假陰性結(jié)果。對(duì)于有接觸性出血、分泌物異常等癥狀持續(xù)存在的患者,即使HPV檢測(cè)陰性也建議3-6個(gè)月后復(fù)查。免疫功能低下者更易出現(xiàn)HPV持續(xù)感染,此類(lèi)人群需縮短隨訪間隔。臨床中偶見(jiàn)活檢病理提示慢性炎癥但實(shí)際存在局灶性上皮內(nèi)病變的情況,此時(shí)HPV檢測(cè)結(jié)果可作為重要參考依據(jù)。
確診慢性宮頸炎后應(yīng)保持規(guī)律婦科隨訪,建議每年進(jìn)行一次HPV聯(lián)合宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。日常注意會(huì)陰清潔,避免頻繁陰道沖洗破壞菌群平衡。同房時(shí)使用避孕套可降低HPV傳播風(fēng)險(xiǎn),適量補(bǔ)充維生素C和維生素E有助于增強(qiáng)宮頸黏膜抵抗力。出現(xiàn)異常陰道流血或排液增多時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,避免自行使用陰道栓劑延誤病情。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維的食物,適度運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。
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