腳踝疼可能與韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、跟腱炎、踝關(guān)節(jié)滑膜炎等因素有關(guān)。腳踝疼通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動(dòng)受限、皮膚發(fā)紅等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、韌帶損傷

腳踝韌帶損傷多由運(yùn)動(dòng)扭傷或外力撞擊導(dǎo)致，可能伴隨皮下淤血、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。急性期需制動(dòng)冰敷，可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、活血止痛膏、雙氯芬酸鈉凝膠等藥物緩解癥狀。慢性恢復(fù)期建議佩戴護(hù)踝支具保護(hù)。

2、骨關(guān)節(jié)炎

踝關(guān)節(jié)退行性病變常見于中老年人，晨起僵硬感明顯，X線可見骨贅形成。治療需減少負(fù)重活動(dòng)，配合硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物改善關(guān)節(jié)功能。體重控制有助于延緩病情進(jìn)展。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)踝關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性期可使用秋水仙堿片、依托考昔片、別嘌醇片控制炎癥。日常需限制高嘌呤飲食，每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。

4、跟腱炎

長(zhǎng)期跑跳運(yùn)動(dòng)易致跟腱纖維撕裂，表現(xiàn)為足跟上方壓痛、提踵困難。建議暫停劇烈運(yùn)動(dòng)，采用跟腱拉伸訓(xùn)練，配合氟比洛芬凝膠貼膏、酮洛芬腸溶膠囊、體外沖擊波治療促進(jìn)組織修復(fù)。

5、踝關(guān)節(jié)滑膜炎

滑膜增生可導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔積液，出現(xiàn)波動(dòng)性腫脹和活動(dòng)彈響。超聲引導(dǎo)下穿刺抽液后，可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液，口服美洛昔康片、滑膜炎顆粒等藥物。物理治療如超短波可減輕炎癥反應(yīng)。

日常應(yīng)注意選擇軟底緩沖性好的鞋子，避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，加強(qiáng)踝周肌肉力量訓(xùn)練。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或夜間靜息痛時(shí)需完善核磁共振檢查，排除應(yīng)力性骨折、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病。急性損傷后48小時(shí)內(nèi)可間斷冰敷，抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。