肋骨下疼該怎么治療
肋骨下疼痛可通過熱敷、調(diào)整姿勢(shì)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。肋骨下疼痛可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、膽囊炎、胃潰瘍、肋骨骨折等因素有關(guān)。
1、熱敷
熱敷適用于肌肉拉傷或肋軟骨炎引起的肋骨下疼痛。用溫?zé)崦砘驘崴笤谔弁床课?,每?5-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和炎癥反應(yīng)。注意溫度不宜過高,避免燙傷皮膚。若疼痛伴隨紅腫發(fā)熱,應(yīng)改用冷敷。
2、調(diào)整姿勢(shì)
不良姿勢(shì)可能導(dǎo)致肋間肌過度緊張引發(fā)疼痛。建議保持正確坐姿和站姿,避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰或側(cè)臥壓迫患側(cè)。睡眠時(shí)可選擇半臥位,用枕頭支撐背部減輕肋骨壓力。辦公時(shí)調(diào)整桌椅高度,每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。急性期需減少上肢大幅度活動(dòng),避免提重物。
3、藥物治療
對(duì)于炎癥性疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。胃潰瘍引起的疼痛需配合奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護(hù)劑。劇烈疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片,但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。所有藥物均需排除過敏史和禁忌證,不可自行增減劑量。
4、物理治療
慢性肋軟骨炎或肌肉勞損可接受超短波、紅外線等物理治療。超聲波能促進(jìn)組織修復(fù),干擾電流療法可阻斷痛覺傳導(dǎo)。需由專業(yè)康復(fù)師制定方案,通常10-15次為一個(gè)療程。治療期間配合呼吸訓(xùn)練和柔韌性練習(xí),增強(qiáng)胸廓活動(dòng)度。骨質(zhì)疏松患者需謹(jǐn)慎選擇治療強(qiáng)度。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重肋骨骨折移位或膽囊炎穿孔等需手術(shù)干預(yù)。骨折可采用肋骨接骨板內(nèi)固定術(shù),膽囊炎可行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。術(shù)后需配合鎮(zhèn)痛管理,逐步進(jìn)行呼吸功能鍛煉。存在手術(shù)禁忌證者需評(píng)估保守治療方案,高齡患者特別注意預(yù)防肺部感染等并發(fā)癥。
肋骨下疼痛恢復(fù)期間應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等。每日進(jìn)行深呼吸練習(xí)和溫和的伸展運(yùn)動(dòng),但避免突然扭轉(zhuǎn)軀干。穿著寬松衣物減少局部壓迫,夜間睡眠注意保暖。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。