急性肺水腫又稱為什么
急性肺水腫又稱為心源性肺水腫或非心源性肺水腫,屬于臨床急危重癥。
心源性肺水腫主要由左心功能不全導致,常見于急性心肌梗死、高血壓急癥、嚴重心律失常等心臟疾病?;颊咄话l(fā)嚴重呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰,聽診雙肺布滿濕啰音。需緊急給予高流量吸氧、利尿劑如呋塞米注射液、血管擴張劑如硝酸甘油注射液等治療,必要時進行無創(chuàng)或有創(chuàng)機械通氣。
非心源性肺水腫多由肺泡毛細血管膜損傷引起,常見于急性呼吸窘迫綜合征、吸入性肺炎、高原性肺水腫等。臨床表現(xiàn)與心源性相似但心臟檢查無異常,治療需針對原發(fā)病因,如感染性肺水腫需使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉,同時聯(lián)合糖皮質激素如甲潑尼龍注射液減輕炎癥反應。
無論何種類型肺水腫,患者均需絕對臥床休息,采取半臥位減少回心血量。飲食需嚴格限制鈉鹽和液體攝入,每日飲水量控制在1000毫升以內(nèi)。家屬應密切監(jiān)測呼吸頻率、血氧飽和度等指標,發(fā)現(xiàn)意識改變或血氧持續(xù)下降時須立即呼叫急救?;謴推趹苊鈩×疫\動,定期復查心功能及胸部影像學。