維生素D3缺乏的表現(xiàn)主要有骨骼疼痛、肌肉無(wú)力、情緒波動(dòng)、頻繁感染、兒童發(fā)育遲緩等。維生素D3缺乏可能與日照不足、飲食攝入不足、吸收障礙、肝腎疾病、藥物影響等因素有關(guān)。

1、骨骼疼痛

維生素D3缺乏可能導(dǎo)致骨骼疼痛，常見(jiàn)于腰背部、骨盆和下肢。維生素D3有助于鈣的吸收，缺乏時(shí)鈣吸收減少，骨骼礦化不足，可能出現(xiàn)骨質(zhì)疏松或骨軟化癥。骨骼疼痛通常在活動(dòng)或負(fù)重時(shí)加重，休息后緩解。長(zhǎng)期缺乏可能導(dǎo)致骨折風(fēng)險(xiǎn)增加。建議通過(guò)血清25-羥維生素D檢測(cè)明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D3制劑如維生素D3軟膠囊、維生素D3滴劑、維生素D3注射液等。

2、肌肉無(wú)力

維生素D3缺乏常伴隨肌肉無(wú)力，表現(xiàn)為四肢乏力、易疲勞、行走困難。維生素D3參與肌肉收縮功能調(diào)節(jié)，缺乏時(shí)肌力下降，可能出現(xiàn)近端肌無(wú)力，嚴(yán)重時(shí)影響日?；顒?dòng)。肌肉無(wú)力多見(jiàn)于中老年人和長(zhǎng)期臥床者?？赏ㄟ^(guò)適量增加日照時(shí)間、食用富含維生素D3的食物如深海魚(yú)、蛋黃等改善，必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D3制劑。

3、情緒波動(dòng)

維生素D3缺乏可能與情緒波動(dòng)、抑郁、焦慮等精神癥狀相關(guān)。維生素D3參與神經(jīng)遞質(zhì)合成和腦功能調(diào)節(jié)，缺乏時(shí)可能影響5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平。情緒波動(dòng)表現(xiàn)為情緒低落、易怒、注意力不集中等?？赏ㄟ^(guò)增加戶(hù)外活動(dòng)、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)改善，嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行維生素D3補(bǔ)充和心理干預(yù)。

4、頻繁感染

維生素D3缺乏可能導(dǎo)致免疫力下降，表現(xiàn)為反復(fù)呼吸道感染、傷口愈合緩慢等。維生素D3調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞功能，缺乏時(shí)機(jī)體抗感染能力減弱。頻繁感染多見(jiàn)于兒童、老年人和慢性病患者。建議檢測(cè)維生素D3水平，適當(dāng)增加富含維生素D3的食物攝入，如強(qiáng)化乳制品、蘑菇等，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D3。

5、兒童發(fā)育遲緩

維生素D3缺乏可能導(dǎo)致兒童發(fā)育遲緩，表現(xiàn)為囟門(mén)閉合延遲、出牙晚、行走晚等。維生素D3缺乏影響鈣磷代謝，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致佝僂病，出現(xiàn)方顱、肋骨串珠、O型腿等骨骼畸形。家長(zhǎng)需注意兒童日常日照時(shí)間，保證適量維生素D3攝入，如母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D3滴劑，幼兒可食用強(qiáng)化配方奶粉或適當(dāng)增加魚(yú)類(lèi)攝入。

預(yù)防維生素D3缺乏需保證每日適量日照，建議上午10點(diǎn)至下午3點(diǎn)間暴露手臂和面部皮膚15-30分鐘。飲食中可增加富含維生素D3的食物如三文魚(yú)、金槍魚(yú)、蛋黃、強(qiáng)化乳制品等。肥胖人群、深色皮膚者、老年人、孕婦等高風(fēng)險(xiǎn)群體應(yīng)定期檢測(cè)維生素D3水平。出現(xiàn)疑似缺乏癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行大劑量補(bǔ)充維生素D3導(dǎo)致中毒。日常可結(jié)合適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)促進(jìn)骨骼健康，保持均衡飲食結(jié)構(gòu)有助于維生素D3的吸收利用。