患胃炎的誘因有哪些
胃炎誘因主要有幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、酒精刺激、膽汁反流、自身免疫異常等。胃炎是胃黏膜炎癥反應,可能表現(xiàn)為上腹痛、腹脹、惡心等癥狀,需結(jié)合胃鏡檢查確診。
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌是慢性胃炎的主要致病菌,通過破壞胃黏膜屏障引發(fā)炎癥。感染者可能出現(xiàn)餐后飽脹、口臭等癥狀。確診需進行碳13/14呼氣試驗或胃鏡活檢。治療需采用四聯(lián)療法,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等,須嚴格遵醫(yī)囑完成療程。
2、非甾體抗炎藥
長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護功能。此類藥物相關(guān)胃炎多表現(xiàn)為隱痛、黑便。用藥期間建議配合胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片,并避免空腹服藥。高風險人群需定期監(jiān)測胃黏膜狀態(tài)。
3、酒精刺激
乙醇及其代謝產(chǎn)物可直接損傷胃黏膜細胞,引發(fā)急性糜爛性胃炎。頻繁飲酒者常見燒灼樣上腹痛、嘔吐咖啡樣物等癥狀。戒酒是根本措施,急性期可短期使用雷貝拉唑鈉腸溶片聯(lián)合硫糖鋁混懸凝膠治療。日常需控制酒精攝入量,避免空腹飲酒。
4、膽汁反流
十二指腸內(nèi)容物反流入胃會導致膽汁酸破壞胃黏膜屏障,常見于胃大部切除術(shù)后或幽門功能障礙患者。典型癥狀為口苦、持續(xù)性上腹灼痛。治療需使用促胃腸動力藥如多潘立酮片,配合熊去氧膽酸膠囊改善膽汁代謝。睡眠時抬高床頭有助于減少反流。
5、自身免疫異常
自身免疫性胃炎因壁細胞抗體攻擊胃黏膜腺體,導致胃酸分泌減少和內(nèi)因子缺乏?;颊呖赡馨殡S惡性貧血、舌炎等表現(xiàn)。診斷需檢測血清抗壁細胞抗體和維生素B12水平。治療以補充維生素B12注射液為主,嚴重貧血時需輸注紅細胞懸液。
胃炎患者日常應保持規(guī)律飲食,避免過冷、過熱或辛辣刺激食物,推薦選擇小米粥、山藥羹等易消化食物。吸煙會加重黏膜損傷,建議逐步戒煙。急性發(fā)作期需暫時禁食,癥狀緩解后從流質(zhì)飲食過渡到正常飲食。定期復查胃鏡有助于監(jiān)測黏膜修復情況,若出現(xiàn)嘔血、柏油樣便等預警癥狀需立即就醫(yī)。
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