哮喘通常無法完全根治，但通過規(guī)范治療和長期管理可以有效控制癥狀。哮喘的治療方式主要有長期控制藥物、急性發(fā)作緩解藥物、避免誘發(fā)因素、免疫治療、定期隨訪監(jiān)測等。

1、長期控制藥物

吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德氣霧劑可減輕氣道炎癥，白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉片能阻斷炎癥介質(zhì)，長效β2受體激動劑如沙美特羅替卡松粉吸入劑可維持支氣管擴張。這些藥物需每日規(guī)律使用，配合峰流速儀監(jiān)測肺功能變化。

2、急性發(fā)作緩解藥物

短效β2受體激動劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑能快速緩解喘息，全身性糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍片用于中重度發(fā)作。患者需隨身攜帶急救藥物，發(fā)作時立即使用并評估是否需要急診就醫(yī)。

3、避免誘發(fā)因素

塵螨過敏者需使用防螨寢具，寵物皮屑過敏應避免飼養(yǎng)動物，冷空氣刺激需佩戴口罩。建立個人過敏原檔案，通過環(huán)境控制減少接觸已知誘發(fā)因素，吸煙患者必須嚴格戒煙。

4、免疫治療

對明確單一過敏原的重度過敏性哮喘，可考慮皮下注射特異性免疫治療，如塵螨變應原制劑。治療需持續(xù)3-5年，能改變免疫應答模式，但可能出現(xiàn)局部紅腫或全身過敏反應。

5、定期隨訪監(jiān)測

每3-6個月復查肺功能和哮喘控制測試，根據(jù)癥狀調(diào)整用藥方案。建立哮喘行動計劃，記錄每日用藥情況和峰值呼氣流速值，出現(xiàn)預警信號時及時聯(lián)系醫(yī)生。

哮喘患者應保持適度有氧運動如游泳，運動前充分熱身并使用預防性藥物。飲食注意補充維生素D和抗氧化物質(zhì)，控制體重避免肥胖加重癥狀。居住環(huán)境保持通風干燥，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，季節(jié)交替時加強防護。出現(xiàn)夜間憋醒、講話困難等危險征兆時須立即就醫(yī)。