肩周炎胳膊疼抬不起來可通過熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、關節(jié)功能鍛煉、局部封閉治療、關節(jié)鏡微創(chuàng)手術等方式緩解。肩周炎通常與軟組織退行性變、長期過度活動、外傷、糖尿病、頸椎病等原因有關。

一、熱敷理療

熱敷理療適用于肩關節(jié)僵硬初期，通過促進局部血液循環(huán)緩解肌肉痙攣?？墒褂脽崴蚣t外線理療燈每日對肩部進行15-20分鐘熱敷，溫度控制在40-45攝氏度避免燙傷。配合輕度肩關節(jié)擺動練習效果更佳，如鐘擺運動。該方法適合居家操作，但急性炎癥期需改用冷敷。

二、藥物鎮(zhèn)痛

藥物鎮(zhèn)痛主要針對中度疼痛癥狀，常用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等口服藥物。嚴重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片，配合外用氟比洛芬凝膠貼膏。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行，胃腸功能不佳者應選擇選擇性COX-2抑制劑。

三、關節(jié)功能鍛煉

關節(jié)功能鍛煉是恢復活動度的核心措施，包括爬墻運動、毛巾拉伸、肩關節(jié)旋轉訓練等。鍛煉時應遵循循序漸進原則，每日3-5組，每組10-15次。疼痛明顯時可先服用鎮(zhèn)痛藥后再進行鍛煉。凍結期患者需在康復師指導下進行被動關節(jié)活動度訓練。

四、局部封閉治療

局部封閉治療適用于保守治療無效的嚴重疼痛，將復方倍他米松注射液與利多卡因注射液混合后注射至肩關節(jié)腔或痛點。該方法能快速消除炎癥緩解疼痛，但一年內注射不超過3次。糖尿病患者需密切監(jiān)測血糖變化，注射后24小時內避免劇烈活動。

五、關節(jié)鏡微創(chuàng)手術

關節(jié)鏡微創(chuàng)手術針對頑固性肩周炎患者，通過關節(jié)鏡下松解關節(jié)囊粘連組織。手術創(chuàng)傷小恢復快，術后第二天即可開始康復訓練。常與麻醉下手法松解聯(lián)合應用，術后需持續(xù)進行6-12周的系統(tǒng)康復鍛煉以防復發(fā)。該方法適用于病程超過1年且功能嚴重受限的病例。

肩周炎康復期間應保持肩部保暖避免受涼，睡眠時選擇健側臥位減輕患肩壓力。日常飲食注意補充鈣質與維生素D，多食用牛奶、雞蛋、深海魚類等富含優(yōu)質蛋白的食物。進行家務活動時避免突然提重物或過度高舉動作，建議將常用物品放置在腰部高度便于取用。定期進行肩關節(jié)全范圍活動度維持訓練，如梳頭、擦背等功能性動作，若出現(xiàn)夜間痛醒或活動度持續(xù)惡化需及時復診。