膽囊毛糙首先來(lái)說，糾正一下它不是一個(gè)病，只是一個(gè)描述。就是說導(dǎo)致膽囊毛糙的原因有很多，多半膽囊毛糙是超生科的醫(yī)生，在做B超的時(shí)候，對(duì)膽囊壁膽囊形態(tài)的一個(gè)大致描述。那什么原因會(huì)導(dǎo)致膽囊毛糙，多半是一些慢性炎癥，我們臨床上碰到拿著B超結(jié)果說膽囊毛糙的時(shí)候，我們并不是先入為主，要馬上給它采取治療方案，而應(yīng)該仔細(xì)地問詢病史，來(lái)看看它有沒有一些合并的相關(guān)癥狀。比如說如果有慢性炎癥，典型的膽囊炎的表現(xiàn)，進(jìn)食油膩的東西，出現(xiàn)右上腹的脹痛不適，后背部的放射，隔三差五的這種發(fā)作。這種情況，膽囊壁的毛糙就需要處理了，因?yàn)檫@種多半提示，這種反復(fù)發(fā)作的慢性膽囊炎，膽囊壁增厚。這種情況，我們有時(shí)候可以先用一些藥物來(lái)進(jìn)行控制，如果仍不能改善的話，最后有一部分的病人，是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。大部分的，可能是沒有癥狀，只是一個(gè)體檢B超的結(jié)果，說是膽囊壁毛糙，通過這種間斷的隨訪，做B超復(fù)查，也并沒有太大的變化。這類患者，我們臨床上就可以，這么一直這種隨訪下去，不是必須一定要做這個(gè)手術(shù)切除的。因?yàn)楫吘鼓懩沂俏覀內(nèi)梭w的一個(gè)消化器官，它有儲(chǔ)存膽汁和濃縮膽汁的功能，切除膽囊了以后還有很多其它相關(guān)的合并癥，并不是盲目地要切除膽囊的。

膽囊炎需要使用抗生素、使用解痙鎮(zhèn)痛的藥物。膽囊炎的藥物治療主要根據(jù)：膽囊炎癥發(fā)作的急、慢、已經(jīng)膽囊炎的嚴(yán)重程度。急性膽囊炎通常需要使用抗生素、以及某些保肝藥物，盡可能的、控制、急性炎癥的發(fā)展。必要時(shí)、需要外科引流或者是手術(shù)才能夠?qū)⒓毙灾匕Y膽囊炎進(jìn)行完全治愈。慢性膽囊炎由于反復(fù)發(fā)作的膽囊炎、膽囊結(jié)石長(zhǎng)期刺激膽囊壁，引起膽囊功能受損，這種情況，如果膽囊功能傷好，可以通過飲食控制，主要是低脂飲食、同時(shí)配合消炎利膽的藥物。這些藥物主要的目的是促進(jìn)膽汁的排泄，改善膽囊局部的炎癥，同時(shí)補(bǔ)充必要的消化酶調(diào)整胃腸道蠕動(dòng)功能緩解癥狀。具體的藥物可以根據(jù)病人實(shí)際的癥狀進(jìn)行分別選擇。

膽道感染反復(fù)發(fā)熱需靜脈注射廣譜抗生素抗感染治療，糾正液體和電解質(zhì)失衡，必要時(shí)維生素Ｋ或新鮮冰凍血漿可用于糾正凝血障礙。同時(shí)需尋找病因，針對(duì)原發(fā)疾病診斷最重要。膽道感染按照發(fā)病部位分為膽囊炎和膽管炎，都可以引起反復(fù)發(fā)熱。梗阻引起膽道高壓，治療上可能需行膽道減壓和引流。內(nèi)鏡或經(jīng)皮膽管引流和減壓通常代替外科手術(shù)作為重癥膽管炎的首選治療。手術(shù)減壓適用于內(nèi)鏡或經(jīng)肝穿刺引流不成功或不可用患者。明確診斷后，根據(jù)病因選擇膽總管切開取石、切除腫瘤等手術(shù)治療。但在進(jìn)行手術(shù)干預(yù)前必須控制膽管炎。無(wú)法切除癌癥的情況下，可以通過放置擴(kuò)張金屬支架引流膽汁。膽囊炎治療取決于病情的嚴(yán)重程度以及是否存在并發(fā)癥。簡(jiǎn)單病例通常在門診治療。復(fù)雜病例可能需外科手術(shù)。狀況較差患者，可經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊造口引流術(shù)。確定性治療包括膽囊切除或放置引流裝置。

膽囊縮小的原因有很多種。一般是由于膽囊炎，膽囊結(jié)石，膽囊管梗阻，膽汁分泌過少引起的。若已經(jīng)知道自己膽囊有問題，需第一時(shí)間去醫(yī)院檢查清楚，查明病因后，再嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)方案，采取針對(duì)性措施。若患者當(dāng)時(shí)情況緊急，可以服用一些藥物來(lái)緩解疼痛病癥。如中成藥金丹片。此藥成分以中藥為主，副作用相對(duì)較小，服用后會(huì)減緩炎癥，促進(jìn)膽囊的恢復(fù)。但具體服用和吃法還需再醫(yī)生指導(dǎo)下完成。在吃藥的同時(shí)，患者還需注意日常的飲食?；颊咂匠Ｐ璩郧宓唷⑷菀紫氖澄餅橹?。切忌不能吃生冷油膩的食物，更不能吃乳制品避免刺激膽囊收縮。飲食需遵從少吃多餐式。若想快點(diǎn)解決該病，手術(shù)治療是比較好的方法。手術(shù)治療一般需要醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)決定目前患者是否適合做手術(shù)。手術(shù)治療具體指把喪失功能的膽囊切除。

膽囊炎會(huì)引起廣泛的彌漫性的腹膜炎、癌前病變。根據(jù)膽囊炎的不同癥狀，把膽囊炎分成急性和慢性兩大類，兩大類的危害不一樣。急性膽囊炎起病的時(shí)候比較急，伴有嚴(yán)重的腹痛，右上腹放射痛，右肩部右后背放射痛，急性膽囊炎的時(shí)候膽囊常常高張，就是膽囊里面充滿了膽汁，而膽汁又不能很好地通過膽囊管排泄到膽管，進(jìn)入腸道，這時(shí)候膽囊的張力越來(lái)越高，膽囊會(huì)變得很薄。正常膽囊和一個(gè)雞蛋和鴨蛋差不多大。急性膽囊炎膽囊高張的時(shí)候，膽囊大的像個(gè)茄子，這種膽囊隨時(shí)會(huì)有破裂的危險(xiǎn)。一旦膽囊破裂了，會(huì)引起廣泛的彌漫性的腹膜炎，這種是有生命危險(xiǎn)的，所以急性膽囊炎的時(shí)候一定要到醫(yī)院及時(shí)控制炎癥。慢性膽囊炎，慢性膽囊炎不像急性膽囊炎來(lái)得兇猛，如果反復(fù)發(fā)作會(huì)引起膽囊的惡變，醫(yī)學(xué)上講反復(fù)的慢性炎癥，有些時(shí)候可以看作一種癌前病變，尤其是慢性膽囊炎反復(fù)發(fā)作，膽囊纖維增生，膽囊壁明顯增厚，又伴有膽囊結(jié)石膽囊息肉，這種慢性膽囊炎尤其需要警惕，因?yàn)樵谑中g(shù)過程中常常發(fā)現(xiàn)，萎縮性的這種膽囊常常切下來(lái)以后送病理化驗(yàn)的時(shí)候，能發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)膜的細(xì)胞已經(jīng)有局部的癌變的發(fā)生，所以膽囊炎通過急性和慢性這兩大分類不同造成危害會(huì)不一樣，不管是急性膽囊炎還是慢性膽囊炎，都會(huì)給身體帶來(lái)很嚴(yán)重的危害，如果得膽囊炎，不管急性慢性都要及時(shí)到醫(yī)院找專科醫(yī)生做對(duì)癥處理，以防止膽囊炎造成更大的傷害。