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消化性潰瘍是怎么回事

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消化性潰瘍可能由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、遺傳因素、精神壓力過大等原因引起,消化性潰瘍可通過藥物治療、飲食調(diào)整、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、心理干預(yù)等方式治療。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要病因之一,這種細(xì)菌會破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸侵蝕胃壁。患者可能出現(xiàn)上腹部疼痛、反酸、噯氣等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、鉍劑如膠體果膠鉍膠囊、抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片和克拉霉素片。根除幽門螺桿菌有助于潰瘍愈合和預(yù)防復(fù)發(fā)。

2、長期使用非甾體抗炎藥

長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)功能。患者可能出現(xiàn)隱痛、黑便等癥狀。治療需停用相關(guān)藥物或換用對胃腸刺激較小的藥物如塞來昔布膠囊,同時配合使用質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃黏膜。

3、胃酸分泌過多

胃酸分泌過多會直接腐蝕胃十二指腸黏膜,導(dǎo)致潰瘍形成?;颊叱S叙囸I痛、夜間痛等癥狀。治療可使用H2受體拮抗劑如法莫替丁片,或質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑鈉腸溶膠囊抑制胃酸分泌。同時應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激性食物和咖啡因飲料。

4、遺傳因素

部分消化性潰瘍患者存在家族聚集現(xiàn)象,可能與遺傳易感性有關(guān)。這類患者胃黏膜防御功能較弱,更容易受到損害。日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免暴飲暴食,減少煙酒攝入。出現(xiàn)癥狀時可使用鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護(hù)劑緩解不適。

5、精神壓力過大

長期精神緊張會通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑增加胃酸分泌,同時減弱胃黏膜修復(fù)能力。患者可能伴有焦慮、失眠等表現(xiàn)。除藥物治療外,應(yīng)配合心理疏導(dǎo),練習(xí)放松技巧,必要時可短期使用抗焦慮藥物如勞拉西泮片。保持良好心態(tài)有助于潰瘍愈合。

消化性潰瘍患者日常應(yīng)選擇易消化、低纖維的軟食,如米粥、面條、蒸蛋等,少食多餐避免胃酸過度分泌。戒煙限酒,避免濃茶咖啡。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等溫和運動有助于胃腸蠕動,但應(yīng)避免劇烈運動。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況,若出現(xiàn)嘔血、黑便等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)至關(guān)重要。

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2021-12-30

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消化性潰瘍是胃潰瘍嗎
消化性潰瘍主要包含了胃潰瘍,十二指腸潰瘍,消化性潰瘍主要就是以上兩種疾病類型,它們的發(fā)病原因一般和飲食不規(guī)律,精神心理壓力和幽門螺旋桿菌感染有很大的相關(guān)性。胃潰瘍的癥狀主要是上腹部偏左的隱痛或者不適還伴有納差乏力,甚至出現(xiàn)合并出血或穿孔。十二指腸潰瘍的癥狀主要是上腹偏右的疼痛,其他的癥狀和胃潰瘍相似,但它們疼痛出現(xiàn)的時間不一樣。胃潰瘍通常在餐后的半小時到一小時出現(xiàn),十二指腸潰瘍一般會在夜間和空腹出現(xiàn),進(jìn)食之后可能會緩解,但都會在季節(jié)交替的時候出現(xiàn),而且周期性上腹痛為表現(xiàn)。
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感染幽門螺旋桿菌會得消化性潰瘍嗎
感染幽門螺旋桿菌之后,據(jù)統(tǒng)計有1%~10%的人群會患有消化性潰瘍。消化性潰瘍是綜合因素導(dǎo)致的疾病,幽門螺旋桿菌是其中非常重要的因素之一,但和這個病人的生活習(xí)慣飲食習(xí)慣,以及遺傳有一定的傾向,是綜合作用的結(jié)果。如果發(fā)現(xiàn)消化性潰瘍,除了對這個消化性潰瘍的治療,包括抑酸和保護(hù)胃粘膜的治療,我們也要進(jìn)行積極的,根除幽門螺旋桿菌的治療。如果沒有根除好這個幽門螺旋桿菌,對于潰瘍的復(fù)發(fā)和加重都有一定的風(fēng)險。
胃十二指腸潰瘍怎么引起的
胃、十二指腸潰瘍發(fā)生和幽門螺旋桿菌的感染、不良的生活習(xí)慣和情緒習(xí)慣、疾病以及藥物的作用相關(guān)。胃和十二指腸潰瘍的發(fā)病年齡多是在于年輕人,尤其是十二指腸潰瘍,多數(shù)的病人具有不良的生活習(xí)慣,例如不吃早餐、暴飲暴食、經(jīng)常吃辛辣刺激的食物。其次,幽門螺旋桿菌的感染也是導(dǎo)致患者出現(xiàn)潰瘍的主要因素之一,可以導(dǎo)致潰瘍進(jìn)一步的加重,甚至?xí)霈F(xiàn)穿孔。疾病以及藥物因素也是導(dǎo)致潰瘍的常見原因,例如應(yīng)激性的潰瘍、經(jīng)常服用非甾體類的藥物,均可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)胃黏膜的屏障作用減低而出現(xiàn)胃黏膜的腐蝕。
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2020-12-22

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消化性潰瘍能自愈嗎
輕微消化性潰瘍或無痛性潰瘍,經(jīng)過適當(dāng)?shù)恼{(diào)理可能會自愈,不過自愈的速度較慢,可能要三個月以上。較為嚴(yán)重的消化性潰瘍一般不能自愈,而是要積極治療。
消化性潰瘍會復(fù)發(fā)嗎
消化性潰瘍可能會復(fù)發(fā)。藥物或手術(shù)的方式治愈,但病情仍有復(fù)發(fā)可能。要及時進(jìn)行規(guī)范治療,改變不良的生活方式和飲食習(xí)慣,這樣才能夠減少復(fù)發(fā)。
什么是消化性潰瘍
消化性潰瘍分為胃潰瘍和十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍發(fā)病率為胃潰瘍的3倍,主要致病因子是幽門螺旋桿菌感染及非甾體消炎藥、心腦血管藥物的應(yīng)用。胃酸和胃蛋白酶對黏膜的消化作用是潰瘍形成基本因素,糜爛程度深達(dá)黏膜基層。胃潰瘍臨床表現(xiàn)為上腹劍突下疼痛、餐后疼痛反酸、燒心;十二指腸潰瘍臨床表現(xiàn)為上腹劍突下正偏右疼痛、空腹痛或夜間痛、反酸、燒心、嘔血、黑便、振水音陽性、幽門梗阻、急性穿孔或慢性穿孔;臨床上主要診斷方式為胃鏡檢查、碳呼氣試驗、鋇餐檢查;急性穿孔癥需6小時內(nèi)接受手術(shù)治療。消化性潰瘍可發(fā)生于任何年齡段,十二指腸潰瘍多見于青壯年,胃潰瘍則多見于中老年,而且以男性居多。消化性潰瘍可造成上消化道出血,向深部發(fā)展時可穿透胃、十二指腸壁,還可能引起幽門梗阻,嚴(yán)重時可能造成癌變。
語音時長 01:31

2020-02-17

62001次收聽

02:08
消化性潰瘍的主要癥狀
消化性潰瘍主要分為胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍,胃潰瘍主要是胃酸、胃蛋白酶對粘膜層的破壞,突破了黏膜肌層,形成比較深損傷。癥狀主要是餐后痛。但有些人不是疼痛,僅僅表現(xiàn)為消化不良,脹、打嗝、不舒服,空腹反而會好一點。十二指腸球部潰瘍和它正好相反,是空腹痛、凌晨痛,越是餓肚子的時候越疼,而且進(jìn)食后,疼痛會很快緩解。所以,消化性潰瘍的主要癥狀,根據(jù)胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍部位的不同,癥狀也不同。根據(jù)相應(yīng)的癥狀,進(jìn)行胃鏡的檢查,只有在內(nèi)鏡下才能判斷究竟是胃潰瘍,還是十二指腸球部潰瘍。
消化性潰瘍的表現(xiàn)有哪些
在患者出現(xiàn)消化性潰瘍的時候,一般性表現(xiàn)就是慢性、反復(fù)、發(fā)作的上腹之痛,一般在劍突之下及上腹偏左側(cè)之位,還會出現(xiàn)惡心、反酸、腹脹、嗝氣、食欲不振及消化不良等諸多表現(xiàn)。在出現(xiàn)上述癥狀的時候就可以懷疑出現(xiàn)了消化性潰瘍了。
右腹上部隱痛的原因
導(dǎo)致右腹上部隱痛的原因是比較多的,最為常見的就是肝臟疾病和膽囊疾病,也有可能是患上了腸胃炎或者是消化性潰瘍。除此之外,如果患上了慢性闌尾炎,右腹上部也有可能會出現(xiàn)隱痛。
甲硝唑片的作用
甲硝唑片的作用是對消化性潰瘍、偽膜性腸炎、克隆病、高脂血癥、慢性肝病牙齦出血等疾病有治療效果,所以如果發(fā)現(xiàn)有這些疾病,是可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用甲硝唑片。
消化性潰瘍吃什么藥
有幽門螺旋桿菌的消化性潰瘍可以吃兩種抗生素,一種質(zhì)子泵抑制劑,一種鉍劑,沒有幽門螺旋桿菌的消化性潰瘍使用質(zhì)子泵抑制劑。抗生素可以在阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、四環(huán)素和呋喃唑酮藥物中選用兩種,加上質(zhì)子泵抑制劑和鉍劑,聯(lián)合用藥,可以治療幽門螺旋桿菌。質(zhì)子泵抑制劑完全能夠促和粘膜愈合。目前為止,質(zhì)子泵抑制劑已經(jīng)成為治療消化性潰瘍主要的用藥。質(zhì)子泵抑制劑包括奧美拉唑、艾司奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑和泮托拉唑,選用其中的一種就可以很好控制消化性潰瘍的癥狀,促進(jìn)粘膜的愈合。消化性潰瘍治療,要聯(lián)系到病因治療。消化性潰瘍和幽門螺旋桿菌有關(guān),一旦確診為消化性潰瘍,應(yīng)該積極地檢查是否有幽門螺旋桿菌的感染。在檢查時一定要避免用藥引起假陰性,比如在四周之內(nèi)吃過抗生素,在檢測幽門螺旋桿菌時會出現(xiàn)假陰性。對于幽門螺旋桿菌治療,在國內(nèi)推崇的是四聯(lián)療法。
語音時長 02:32

2019-01-24

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03:35
消化性潰瘍怎么治療
消化性潰瘍的治療,要聯(lián)系到病因的治療。消化性潰瘍和幽門螺旋桿菌有關(guān),所以一旦確診為消化性潰瘍,就應(yīng)該積極地檢查自己是否有幽門螺旋桿菌感染。在檢查幽門螺旋桿菌的時候,一定要避免用藥引起的假陰性。對于幽門螺旋桿菌的治療,在國內(nèi)推崇的是四聯(lián)療法,包括兩種抗生素,一種質(zhì)子泵抑制劑,一種鉍劑,聯(lián)合用藥,可以治療幽門螺旋桿菌。對于沒有幽門螺旋桿菌的消化性潰瘍的治療,質(zhì)子泵抑制劑同樣完全能夠促和粘膜愈合。目前為止,質(zhì)子泵抑制劑已經(jīng)成為治療消化性潰瘍主要的用藥。