膽囊炎可通過(guò)血常規(guī)、腹部超聲、CT檢查、磁共振胰膽管成像、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影等方式確診。膽囊炎通常由膽結(jié)石、細(xì)菌感染、膽道梗阻、寄生蟲感染、膽囊缺血等原因引起。

1、血常規(guī)

血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例增加，提示存在細(xì)菌感染。部分患者可能出現(xiàn)C反應(yīng)蛋白和降鈣素原水平升高，這些指標(biāo)有助于判斷炎癥程度。血常規(guī)檢查操作簡(jiǎn)單，費(fèi)用較低，是膽囊炎篩查的常規(guī)項(xiàng)目。

2、腹部超聲

腹部超聲是診斷膽囊炎的首選影像學(xué)檢查，可清晰顯示膽囊壁增厚、膽囊增大、膽囊周圍積液等典型表現(xiàn)。超聲還能發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石、膽管擴(kuò)張等伴隨病變。該檢查無(wú)創(chuàng)、無(wú)輻射，可重復(fù)進(jìn)行，對(duì)孕婦和兒童也適用。

3、CT檢查

CT檢查能更全面評(píng)估膽囊及周圍組織的炎癥情況，尤其適用于復(fù)雜膽囊炎或并發(fā)癥的評(píng)估。CT可清晰顯示膽囊壁增厚、膽囊周圍脂肪密度增高、膽囊穿孔等征象。對(duì)于肥胖患者或超聲檢查結(jié)果不明確時(shí)，CT檢查具有明顯優(yōu)勢(shì)。

4、磁共振胰膽管成像

磁共振胰膽管成像無(wú)需造影劑即可清晰顯示膽道系統(tǒng)，對(duì)膽管結(jié)石、膽管狹窄等病變的診斷價(jià)值較高。該檢查無(wú)輻射，軟組織分辨率高，特別適用于孕婦、兒童及對(duì)碘造影劑過(guò)敏的患者。但檢查時(shí)間較長(zhǎng)，費(fèi)用較高。

5、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影

內(nèi)鏡逆行胰膽管造影兼具診斷和治療功能，可直接觀察膽管系統(tǒng)并取出膽管結(jié)石。該檢查適用于疑似膽總管結(jié)石或梗阻性黃疸的患者。檢查過(guò)程中可同時(shí)進(jìn)行膽管引流或取石等治療操作，但屬于有創(chuàng)檢查，存在一定并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

膽囊炎患者在檢查前需遵醫(yī)囑禁食，避免影響檢查結(jié)果。確診后應(yīng)積極配合治療，急性期需禁食并靜脈補(bǔ)液，恢復(fù)期應(yīng)選擇低脂飲食，避免油膩食物刺激膽囊收縮。日常生活中要注意規(guī)律飲食，避免暴飲暴食，控制體重，定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)膽道系統(tǒng)疾病。如出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。