全身癢沒有紅點(diǎn)可能是皮膚干燥癥或神經(jīng)性皮炎，也可能是糖尿病、甲狀腺功能異常等系統(tǒng)性疾病引起的皮膚瘙癢。皮膚瘙癢癥、接觸性皮炎、膽汁淤積性瘙癢等疾病也可能導(dǎo)致類似癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、皮膚干燥癥

皮膚干燥癥多見于秋冬季節(jié)或頻繁洗澡人群，由于皮脂分泌減少導(dǎo)致皮膚屏障受損。表現(xiàn)為全身瘙癢但無(wú)皮疹，常見于老年人或長(zhǎng)期處于干燥環(huán)境者?？赏ㄟ^(guò)使用尿素軟膏、凡士林等保濕劑緩解癥狀，避免使用堿性洗浴用品。

2、神經(jīng)性皮炎

神經(jīng)性皮炎與精神緊張、焦慮等因素相關(guān)，瘙癢感明顯但皮膚外觀正常。好發(fā)于頸部、肘窩等部位，搔抓后可出現(xiàn)苔蘚樣變。可遵醫(yī)囑使用鹵米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素，配合抗組胺藥物如氯雷他定片。

3、糖尿病皮膚瘙癢

長(zhǎng)期血糖控制不佳可導(dǎo)致皮膚末梢神經(jīng)病變，引發(fā)全身頑固性瘙癢?？赡馨殡S多飲、多尿等癥狀。需監(jiān)測(cè)血糖水平，使用降糖藥物如鹽酸二甲雙胍片控制血糖，瘙癢嚴(yán)重時(shí)可短期應(yīng)用依巴斯汀片。

4、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可引起皮膚瘙癢，甲亢患者可能伴有多汗、心悸，甲減患者可能出現(xiàn)皮膚干燥脫屑。需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診，甲亢患者可使用甲巰咪唑片，甲減患者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。

5、膽汁淤積性瘙癢

肝膽疾病如原發(fā)性膽汁性膽管炎導(dǎo)致膽汁酸沉積刺激神經(jīng)末梢，引起全身瘙癢但無(wú)皮疹?？赡馨殡S黃疸、乏力等癥狀。需檢查肝功能，使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積，嚴(yán)重者需用考來(lái)烯胺散結(jié)合膽汁酸。

日常應(yīng)注意保持皮膚清潔濕潤(rùn)，避免過(guò)度搔抓和熱水燙洗。選擇寬松棉質(zhì)衣物，室內(nèi)使用加濕器維持適宜濕度。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。若瘙癢持續(xù)不緩解或出現(xiàn)其他伴隨癥狀，應(yīng)及時(shí)到皮膚科或內(nèi)分泌科就診，完善血糖、甲狀腺功能、肝功能等檢查明確病因。避免自行長(zhǎng)期使用激素類藥物，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。