沒有正常來月經(jīng)可通過調(diào)整生活方式、心理疏導、藥物治療、激素治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。月經(jīng)不規(guī)律可能由精神壓力、過度節(jié)食、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮肌瘤等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息，避免熬夜，每日保證7-8小時睡眠。飲食注意均衡營養(yǎng)，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物攝入，如瘦肉、動物肝臟、菠菜等。每周進行3-5次中等強度運動，每次持續(xù)30-40分鐘，可選擇快走、游泳等有氧運動。避免過度節(jié)食或暴飲暴食，體脂率低于17%可能影響月經(jīng)周期。

2、心理疏導

長期焦慮抑郁可能通過下丘腦-垂體-卵巢軸影響月經(jīng)?？赏ㄟ^正念冥想、呼吸訓練等方式緩解壓力，必要時尋求專業(yè)心理咨詢。建議記錄情緒變化與月經(jīng)周期的關(guān)聯(lián)性，避免持續(xù)高壓狀態(tài)。團體心理治療對因工作壓力導致的月經(jīng)失調(diào)有一定幫助。

3、藥物治療

對于黃體功能不足者可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊，多囊卵巢綜合征患者可能需要二甲雙胍片調(diào)節(jié)代謝。甲狀腺功能異常者需服用左甲狀腺素鈉片，子宮肌瘤患者可考慮米非司酮片。所有藥物均需嚴格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。

4、激素治療

雌孕激素序貫療法適用于卵巢功能減退患者，常用戊酸雌二醇片聯(lián)合地屈孕酮片。短效避孕藥如去氧孕烯炔雌醇片可調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。激素治療前需完善乳腺超聲、肝腎功能等檢查，治療期間定期監(jiān)測激素水平。

5、手術(shù)治療

宮腔粘連需行宮腔鏡分離術(shù)，黏膜下子宮肌瘤可選擇宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。術(shù)后需預(yù)防感染并定期復查，較大子宮肌瘤或惡性腫瘤可能需子宮切除術(shù)。手術(shù)干預(yù)后需配合激素治療維持周期。

建議建立月經(jīng)日記記錄周期變化，避免過度勞累和寒冷刺激。每日飲用1500-2000毫升溫水，適量食用紅棗、枸杞等藥食同源食材。穿著寬松透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，經(jīng)期避免盆浴和劇烈運動。若連續(xù)3個月周期異?；虬殡S嚴重腹痛、異常出血等癥狀，應(yīng)及時到婦科就診完善性激素六項、盆腔超聲等檢查。