慢性蕁麻疹的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚反復(fù)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)、紅斑伴瘙癢，病程超過6周。主要有皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢、血管性水腫、皮膚劃痕癥、伴隨癥狀等表現(xiàn)。

1、皮膚風(fēng)團(tuán)

皮膚風(fēng)團(tuán)是慢性蕁麻疹最典型的癥狀，表現(xiàn)為大小不一的局限性水腫性隆起，邊界清晰，形態(tài)不規(guī)則。風(fēng)團(tuán)可突然出現(xiàn)，通常在24小時(shí)內(nèi)自行消退，但會反復(fù)發(fā)作。風(fēng)團(tuán)顏色多為淡紅色或蒼白色，按壓后褪色。風(fēng)團(tuán)可單發(fā)或多發(fā)，嚴(yán)重時(shí)可融合成片。

2、瘙癢

瘙癢是慢性蕁麻疹患者最常見的自覺癥狀，程度從輕微不適到劇烈難忍不等。瘙癢多與風(fēng)團(tuán)同時(shí)出現(xiàn)，也可先于風(fēng)團(tuán)發(fā)生。夜間瘙癢可能加重，影響睡眠質(zhì)量。長期搔抓可能導(dǎo)致皮膚抓痕、色素沉著或繼發(fā)感染。

3、血管性水腫

約40%的慢性蕁麻疹患者會伴發(fā)血管性水腫，表現(xiàn)為皮下組織深層腫脹，好發(fā)于眼瞼、口唇、外生殖器等疏松組織部位。腫脹處皮膚緊繃發(fā)亮，邊界不清，可持續(xù)72小時(shí)。喉頭水腫雖罕見但可能危及生命，需立即就醫(yī)。

4、皮膚劃痕癥

部分患者會出現(xiàn)皮膚劃痕癥，即機(jī)械刺激后皮膚出現(xiàn)條索狀風(fēng)團(tuán)。表現(xiàn)為搔抓或摩擦部位在15分鐘內(nèi)隆起紅色條痕，伴明顯瘙癢，30分鐘至數(shù)小時(shí)后消退。該現(xiàn)象可能與皮膚肥大細(xì)胞敏感性增高有關(guān)。

5、伴隨癥狀

慢性蕁麻疹可能伴隨乏力、頭痛、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。少數(shù)患者會出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)如腹痛、腹瀉。病情嚴(yán)重時(shí)可伴有低熱、呼吸困難等系統(tǒng)表現(xiàn)。這些癥狀多與組胺等炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)，提示疾病活動度較高。

慢性蕁麻疹患者應(yīng)避免已知過敏原，穿著寬松棉質(zhì)衣物，洗澡水溫不宜過高。可記錄發(fā)作時(shí)間、部位和可能誘因。保持規(guī)律作息，避免精神緊張。飲食宜清淡，限制可能致敏食物如海鮮、堅(jiān)果等。急性發(fā)作時(shí)可冷敷緩解瘙癢，但需避免搔抓。建議定期復(fù)診評估病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。