總25羥基維生素D是評(píng)估人體維生素D營(yíng)養(yǎng)狀況的主要指標(biāo)，包括25羥基維生素D2和25羥基維生素D3兩種形式，主要由皮膚合成或食物攝入后經(jīng)肝臟代謝產(chǎn)生。

維生素D在人體內(nèi)需經(jīng)過(guò)兩次羥化才能發(fā)揮生理作用。皮膚中的7-脫氫膽固醇在紫外線照射下轉(zhuǎn)化為維生素D3，或從食物中攝取的維生素D2/D3經(jīng)腸道吸收后，首先在肝臟被羥化為25羥基維生素D。這種形式在血液中濃度穩(wěn)定，半衰期較長(zhǎng)，能準(zhǔn)確反映體內(nèi)維生素D的儲(chǔ)存水平。檢測(cè)總25羥基維生素D水平有助于判斷是否存在維生素D缺乏或過(guò)量，正常參考范圍通常為30-100納克/毫升。維生素D缺乏可能導(dǎo)致佝僂病、骨軟化癥，與免疫功能異常、心血管疾病等也有關(guān)聯(lián)。

維持適宜的維生素D水平需結(jié)合日照和飲食調(diào)節(jié)。每周2-3次、每次15-30分鐘的日光暴露有助于皮膚合成維生素D3，同時(shí)可適量攝入富含維生素D的食物如海魚(yú)、蛋黃、強(qiáng)化乳制品。對(duì)于存在吸收障礙或特殊需求人群，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行血清檢測(cè)并考慮補(bǔ)充劑使用，避免自行過(guò)量補(bǔ)充導(dǎo)致中毒風(fēng)險(xiǎn)。