腰部帶狀皰疹是怎么引起的
腰部帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病,主要誘因包括免疫力下降、年齡增長(zhǎng)、精神壓力、慢性疾病及外傷刺激等。
1、免疫力下降
長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度疲勞或患有艾滋病等免疫缺陷疾病時(shí),體內(nèi)T細(xì)胞功能受損,無(wú)法有效抑制潛伏在神經(jīng)節(jié)中的水痘-帶狀皰疹病毒,導(dǎo)致病毒沿感覺(jué)神經(jīng)擴(kuò)散至皮膚,引發(fā)腰部簇集性水皰伴神經(jīng)痛。需保證充足睡眠,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用胸腺肽腸溶片等免疫調(diào)節(jié)劑。
2、年齡增長(zhǎng)
50歲以上人群因胸腺萎縮導(dǎo)致細(xì)胞免疫功能衰退,病毒再激活概率顯著增高。典型表現(xiàn)為單側(cè)腰部灼痛后出現(xiàn)紅斑水皰,可遵醫(yī)囑口服泛昔洛韋片抗病毒,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
3、精神壓力
長(zhǎng)期焦慮抑郁會(huì)通過(guò)下丘腦-垂體-腎上腺軸影響免疫功能,促使病毒復(fù)制?;颊叱O扔醒看掏锤校?-3天后出現(xiàn)皮疹。建議心理疏導(dǎo),急性期使用加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。
4、慢性疾病
糖尿病、惡性腫瘤等慢性病患者糖皮質(zhì)激素水平異常,易誘發(fā)病毒再激活。特征為腰部水皰沿肋間神經(jīng)帶狀分布,可能伴有發(fā)熱。需控制原發(fā)病,聯(lián)合阿昔洛韋乳膏局部治療。
5、外傷刺激
腰部手術(shù)、燒傷等物理?yè)p傷可破壞神經(jīng)髓鞘,使?jié)摲《狙厥軗p神經(jīng)擴(kuò)散。皮損多局限在創(chuàng)傷周邊,疼痛劇烈。應(yīng)避免搔抓,早期靜脈注射更昔洛韋注射液效果較好。
帶狀皰疹患者需保持皮損清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,飲食宜選擇高蛋白食物如雞蛋、魚(yú)肉促進(jìn)修復(fù),避免辛辣刺激食物。急性期可冷敷緩解疼痛,恢復(fù)期適當(dāng)進(jìn)行腰部拉伸運(yùn)動(dòng)預(yù)防神經(jīng)粘連。若出現(xiàn)視力模糊、排尿困難等特殊癥狀需立即就醫(yī),警惕病毒侵犯眼神經(jīng)或骶神經(jīng)等嚴(yán)重并發(fā)癥。