甲硝唑是一種硝基咪唑類(lèi)抗菌藥物，主要用于治療厭氧菌感染、滴蟲(chóng)病、阿米巴病等疾病。

1、厭氧菌感染

甲硝唑?qū)Υ嗳鯏M桿菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌等厭氧菌具有顯著抗菌活性，常用于治療腹腔感染、盆腔炎、牙周膿腫等厭氧菌感染性疾病。用藥期間可能出現(xiàn)惡心、金屬味等不良反應(yīng)，需避免飲酒以防止雙硫侖樣反應(yīng)。

2、滴蟲(chóng)性陰道炎

甲硝唑是治療陰道毛滴蟲(chóng)感染的首選藥物，可通過(guò)口服或陰道給藥方式使用。治療期間可能出現(xiàn)陰道灼熱感、分泌物增多等反應(yīng)，建議性伴侶同步治療以避免交叉感染。

3、阿米巴痢疾

甲硝唑能有效殺滅溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體，用于治療腸道及腸外阿米巴病。重癥患者需聯(lián)合使用二氯尼特等腸腔內(nèi)殺阿米巴藥物，用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能變化。

4、幽門(mén)螺桿菌感染

甲硝唑與質(zhì)子泵抑制劑、克拉霉素組成三聯(lián)療法根除幽門(mén)螺桿菌。隨著耐藥率上升，部分地區(qū)已不推薦含甲硝唑方案，用藥前應(yīng)進(jìn)行藥敏試驗(yàn)。

5、預(yù)防術(shù)后感染

甲硝唑可用于結(jié)直腸手術(shù)前的腸道準(zhǔn)備，通過(guò)抑制厭氧菌降低術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)。需注意與華法林等藥物相互作用，長(zhǎng)期使用可能誘發(fā)周?chē)窠?jīng)病變。

使用甲硝唑期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。治療厭氧菌感染時(shí)通常需連續(xù)用藥7-10天，完成全程治療以防復(fù)發(fā)。用藥期間及停藥后3日內(nèi)禁止飲酒，妊娠早期禁用。若出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、肢體麻木等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常注意保持患處清潔，治療生殖系統(tǒng)感染期間避免性生活，均衡飲食有助于增強(qiáng)藥物療效。