肺癌放療的常見副作用主要有皮膚反應(yīng)、放射性肺炎、放射性食管炎、骨髓抑制、全身乏力等。放療是肺癌治療的重要手段，但可能對正常組織造成損傷，需密切觀察并及時(shí)處理。

1、皮膚反應(yīng)

放療區(qū)域的皮膚可能出現(xiàn)紅斑、干燥、脫屑、瘙癢等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)潰瘍。這與放射線損傷皮膚基底層細(xì)胞有關(guān)?？墒褂冕t(yī)用放射防護(hù)噴劑緩解癥狀，避免抓撓和陽光直射，穿著寬松棉質(zhì)衣物。若出現(xiàn)破潰可遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長因子外用溶液促進(jìn)愈合。

2、放射性肺炎

放射性肺炎通常在放療后2-3個月出現(xiàn)，表現(xiàn)為咳嗽、氣短、低熱等癥狀。胸部CT可見照射野內(nèi)斑片狀陰影。輕度可觀察，中重度需使用醋酸潑尼松片控制炎癥，合并感染時(shí)加用鹽酸莫西沙星片。患者應(yīng)避免呼吸道感染，進(jìn)行呼吸功能鍛煉。

3、放射性食管炎

表現(xiàn)為吞咽疼痛、胸骨后燒灼感，嚴(yán)重時(shí)影響進(jìn)食。與食管黏膜受輻射損傷有關(guān)。治療可選用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)黏膜，疼痛明顯時(shí)短期使用鹽酸利多卡因膠漿。建議進(jìn)食溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免辛辣刺激。

4、骨髓抑制

放療可能抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板減少。表現(xiàn)為易感染、出血傾向。需定期監(jiān)測血常規(guī)，白細(xì)胞降低時(shí)可使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液，血小板減少時(shí)可用重組人血小板生成素。注意預(yù)防感染，避免磕碰。

5、全身乏力

放療期間常見疲倦、食欲下降等全身癥狀。與放射線影響代謝和營養(yǎng)吸收有關(guān)?？缮倭慷嗖瓦M(jìn)食高蛋白食物，適當(dāng)補(bǔ)充多種維生素礦物質(zhì)片。保證充足睡眠，進(jìn)行輕度活動如散步，避免過度勞累。

肺癌放療期間需保持均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋奶攝入，補(bǔ)充新鮮蔬菜水果。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度活動，如太極拳、散步等。嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)。出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難、嚴(yán)重吞咽困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。放療結(jié)束后仍需長期隨訪，監(jiān)測遲發(fā)放射性損傷。保持積極心態(tài)，配合醫(yī)護(hù)人員完成全程治療。