小兒包皮過長怎么治療
小兒包皮過長可通過日常清潔護理、藥物治療或包皮環(huán)切術等方式干預。包皮過長可能與先天發(fā)育異常、局部炎癥刺激等因素有關,通常表現(xiàn)為排尿困難、包皮垢堆積等癥狀。
1、日常清潔護理
每日用溫水輕柔翻洗包皮,清除包皮垢后及時復位。避免使用刺激性洗劑,清洗后保持局部干燥。3歲以下嬰幼兒若無紅腫感染,多數(shù)可通過護理改善。
2、藥物治療
合并包皮炎時需遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏控制感染。反復發(fā)作的患兒可短期外用丁酸氫化可的松乳膏緩解水腫。
3、包皮擴張術
適用于5歲以上包皮口狹窄患兒,由醫(yī)生使用器械逐步擴張包皮口。操作后需配合抗生素藥膏預防感染,多數(shù)需重復進行3-5次。
4、包皮環(huán)切術
對于反復感染、排尿困難或包莖的患兒,建議5歲后行包皮環(huán)切術。傳統(tǒng)手術或激光環(huán)切術均可選擇,術后需保持傷口清潔干燥。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認為包皮過長多與下焦?jié)駸嵊嘘P,可選用金銀花、野菊花等煎湯外洗。內(nèi)服八正散等方劑需在中醫(yī)師指導下使用。
家長應注意觀察患兒排尿情況,避免強行上翻包皮造成撕裂傷。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。術后恢復期可穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免劇烈運動。若發(fā)現(xiàn)包皮紅腫滲液、排尿疼痛加重等情況需及時就醫(yī)復查。日常護理中培養(yǎng)患兒養(yǎng)成良好的清潔習慣,青春期前定期兒科隨訪評估發(fā)育情況。