神經(jīng)性耳鳴能治好嗎?吃什么藥呢?患上了神經(jīng)性耳鳴在治療上是患者們比較關(guān)心的，因?yàn)檫@種疾病的出現(xiàn)對(duì)于患者的健康和精神都是一種折磨，而只有通過(guò)正確的治療可以保證減輕耳鳴的影響，那么神經(jīng)性耳鳴能治好嗎?吃什么藥呢?

神經(jīng)性耳鳴發(fā)病原因目前還不清楚，一般認(rèn)為多與血管問(wèn)題、病毒感染導(dǎo)致神經(jīng)病變、自身免疫問(wèn)題、腎虛等因素有關(guān)。

1、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)

常用的藥物有：維生素B類(lèi)、ATP、甲鈷胺(0.5mg/次，3次/日，連續(xù)1個(gè)月，若無(wú)效不必再服)。屬于近年新藥的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子有：基因重組堿性纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子、小鼠耳蝸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子，鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子(蘇肽生)，細(xì)胞生長(zhǎng)肽，等。此類(lèi)藥物最主要的適應(yīng)證與耳蝸、聽(tīng)神經(jīng)性傳導(dǎo)通路的損傷有關(guān)。

2、血管擴(kuò)張

主要目的是改善內(nèi)耳血液供應(yīng)，以恢復(fù)耳的正常生理功能狀態(tài)。可以配合抗組織胺藥物應(yīng)用(抗組織胺藥物：息斯敏10mg、撲爾敏4mg、撲敏寧25mg、安其敏10mg、地氯雷他定10mg、氯雷他定10mg、依匹斯汀片10mg、敏奇(氮淖斯汀)2mg，任選一種，口服，1～2次/日,或睡前服服1次。)常藥物有：

(1)常用血管擴(kuò)張，如：

①川芎嗪100mg/次，3次/日;

②腦嗌嗪50mg/次，2～3/日;

③地巴唑10mg～20mg/次，2～3次/日;

④煙酸100mg/次，3次/日(目前認(rèn)為對(duì)擴(kuò)張內(nèi)耳血管的作用不明顯，傾向于不用此藥);

⑤654―2每次5～10mg，3次/日;

⑥復(fù)方丹參片3片，3次/日。

⑦罌杰堿30mg口服或肌注，2～3/日，或60～90mg加入5%葡萄糖500ml內(nèi)，靜滴，1次/日。

⑧己酮可可堿，100mg口服，3次/日，或緩釋?zhuān)刻?次。

⑨尼莫地平片，20mg，口服，每日3次。一般選2～3種。

(2)近年新藥：

長(zhǎng)春胺(奧勃蘭)、長(zhǎng)春緩緩釋、長(zhǎng)春西汀等，口服，任選1種。主要作用是改善內(nèi)耳微循環(huán)，提高血氧含量，有利于提高聽(tīng)力，消除耳鳴，是近年來(lái)治療神經(jīng)性耳鳴、神經(jīng)性耳聾最常用的藥物。

3、抗凝藥

肝素、蝮蛇抗栓酶、尿激酶，靜脈給藥。

4、抗驚厥藥

(1)卡馬西平：采用遞增法。首次100mg睡前口服，以后每天增加100mg，共1周，至每次200mg，每天3次，連續(xù)兩周無(wú)效即停藥，如有效可每周100mg減量，至每天100mg作為維持量?？R西平副作用較大，服藥期間應(yīng)注意肝腎功能。

(2)苯妥英鈉：不適合于使用卡馬西平者，靜脈注射，效果較卡馬西平遜。

(3)撲癲酮：首次0.15mg，以后每周增加0.25mg至每天700mg時(shí)停藥。效果與卡馬西平類(lèi)似，副作用較卡馬西平少，無(wú)需查驗(yàn)肝功能。

(4)氯硝安定：每次0.5mg，每晚1次，共1周。無(wú)效改用0.5mg，每天2次，共1周。再0.5mg，每天3次，共1周，仍無(wú)效即停藥。