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細(xì)菌性腸炎要怎么治療

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細(xì)菌性腸炎可通過(guò)調(diào)整飲食、口服補(bǔ)液、抗生素治療、益生菌補(bǔ)充、對(duì)癥止瀉等方式治療。細(xì)菌性腸炎通常由沙門(mén)菌、志賀菌、大腸埃希菌等病原體感染引起,表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、發(fā)熱等癥狀。

1、調(diào)整飲食

發(fā)病初期建議選擇低渣流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等,避免高脂高纖維食物加重腸道負(fù)擔(dān)。癥狀緩解后可逐步過(guò)渡至低脂少渣的半流質(zhì)飲食,如白粥、軟面條等?;謴?fù)期應(yīng)少量多餐,避免生冷、辛辣刺激性食物。

2、口服補(bǔ)液

使用口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防脫水,每袋需用250毫升溫開(kāi)水沖服。補(bǔ)液量根據(jù)排便次數(shù)調(diào)整,每次稀便后補(bǔ)充100-200毫升。兒童可選用低滲型口服補(bǔ)液鹽,避免高鈉血癥。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或重度脫水需靜脈補(bǔ)液。

3、抗生素治療

針對(duì)志賀菌感染可選用諾氟沙星膠囊,沙門(mén)菌感染建議使用阿奇霉素片,旅行者腹瀉常用利福昔明片??股厥褂眯鑷?yán)格遵醫(yī)囑,避免濫用導(dǎo)致耐藥性。重癥患者可能需要頭孢曲松鈉等注射用抗生素。

4、益生菌補(bǔ)充

雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,地衣芽孢桿菌活菌膠囊能抑制致病菌繁殖。益生菌與抗生素需間隔2小時(shí)服用,避免活性成分被破壞。療程一般持續(xù)2-4周,有助于恢復(fù)腸道微生態(tài)。

5、對(duì)癥止瀉

蒙脫石散可吸附腸道毒素和病原體,消旋卡多曲顆粒能減少腸道分泌。止瀉藥物不宜過(guò)早使用,可能影響病原體排出。發(fā)熱超過(guò)38.5℃可服用對(duì)乙酰氨基酚片,但需避免使用加重腸蠕動(dòng)的退熱藥。

治療期間需密切觀察體溫、排便性狀及尿量變化?;謴?fù)期應(yīng)繼續(xù)清淡飲食1-2周,逐步增加蛋白質(zhì)攝入如蒸蛋羹、嫩豆腐等。注意食品衛(wèi)生,生熟食材分開(kāi)處理,餐具定期消毒。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。日常加強(qiáng)手衛(wèi)生,避免攝入未煮沸的生水或未徹底加熱的乳制品。

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