膝蓋老是麻麻酥酥的可能由神經(jīng)受壓、血液循環(huán)不良、骨關(guān)節(jié)炎、腰椎病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因引起，可通過(guò)熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)、血糖控制等方式緩解。

1、神經(jīng)受壓

長(zhǎng)時(shí)間保持蹲姿或蹺二郎腿可能壓迫腓總神經(jīng)，導(dǎo)致膝蓋外側(cè)麻木刺痛。伴隨小腿前外側(cè)無(wú)力時(shí)，需避免壓迫姿勢(shì)并遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。嚴(yán)重者需通過(guò)神經(jīng)松解術(shù)解除壓迫。

2、血液循環(huán)不良

久坐不動(dòng)或下肢受寒會(huì)使膝蓋局部血流減緩，出現(xiàn)蟻行感伴皮膚溫度降低。建議每小時(shí)活動(dòng)下肢，穿戴護(hù)膝保暖，配合低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)改善循環(huán)。若伴隨間歇性跛行需排查血管病變。

3、骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)軟骨磨損可能刺激周圍神經(jīng)末梢，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)酥麻感伴僵硬疼痛。早期可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨。晚期需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。

4、腰椎病變

腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根時(shí)，膝蓋麻木感多從腰部放射至下肢，咳嗽時(shí)加重。需通過(guò)腰椎MRI確診，急性期臥床休息配合塞來(lái)昔布膠囊消炎，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

5、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長(zhǎng)期高血糖損傷神經(jīng)微血管，表現(xiàn)為對(duì)稱性肢體末端麻木。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，使用依帕司他片改善代謝，聯(lián)合α-硫辛酸注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。日常需預(yù)防足部外傷感染。

建議保持膝關(guān)節(jié)溫暖避免受涼，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，均衡攝入B族維生素及歐米伽3脂肪酸。避免爬山、深蹲等傷膝運(yùn)動(dòng)，選擇游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨肌力下降、大小便失禁等警示癥狀，需立即就醫(yī)排查脊髓病變等嚴(yán)重情況。