腳氣通常由真菌感染引起，主要有遺傳因素、環(huán)境潮濕、足部衛(wèi)生不良、免疫力低下、皮膚屏障受損等原因。腳氣在醫(yī)學(xué)上稱為足癬，主要表現(xiàn)為足部瘙癢、脫皮、水皰等癥狀。

1. 遺傳因素

部分人群因遺傳易感性更易感染真菌，家族中有腳氣病史者發(fā)病概率較高。這類患者需特別注意足部清潔，避免共用拖鞋、毛巾等物品。日?？纱┩笟庑m，保持足部干燥。若已出現(xiàn)癥狀，建議使用聯(lián)苯芐唑乳膏或硝酸咪康唑散等抗真菌藥物。

2. 環(huán)境潮濕

長期處于潮濕環(huán)境會破壞皮膚屏障，如經(jīng)常穿不透氣鞋襪、涉水作業(yè)等。真菌在溫暖潮濕環(huán)境中繁殖迅速，易引發(fā)趾間糜爛、角質(zhì)增厚等癥狀。建議選擇吸濕排汗的棉質(zhì)襪子，避免長時(shí)間穿膠鞋。治療時(shí)可配合使用特比萘芬噴霧劑或環(huán)吡酮胺乳膏。

3. 足部衛(wèi)生不良

不勤換鞋襪、不洗腳或清潔不徹底會導(dǎo)致真菌滋生。常見表現(xiàn)為足底鱗屑增多伴異味，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)皸裂疼痛。應(yīng)每日用溫水清洗足部并徹底擦干，特別是趾縫部位?？勺襻t(yī)囑使用酮康唑洗劑浸泡，配合萘替芬酮康唑乳膏外涂。

4. 免疫力低下

糖尿病患者、HIV感染者或長期使用免疫抑制劑者，因抵抗力下降易繼發(fā)真菌感染。這類患者往往癥狀較重，可能出現(xiàn)大范圍脫屑甚至繼發(fā)細(xì)菌感染。除規(guī)范使用鹽酸阿莫羅芬搽劑等藥物外，需積極控制基礎(chǔ)疾病。

5. 皮膚屏障受損

足部外傷、濕疹或過度角質(zhì)化會破壞皮膚完整性，增加真菌入侵風(fēng)險(xiǎn)。表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)小水皰或膿皰。需避免搔抓，可先使用曲安奈德益康唑乳膏控制炎癥，再聯(lián)用抗真菌藥物如舍他康唑乳膏。

預(yù)防腳氣需保持足部清潔干燥，每日更換透氣鞋襪，避免赤腳行走在公共浴室等潮濕場所。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、潰爛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不可自行長期使用激素類藥膏。治療期間所有接觸過的鞋襪需用沸水燙洗或陽光暴曬，家庭成員應(yīng)同步排查感染情況。