小兒丘疹性蕁麻疹可能由蚊蟲叮咬、食物過敏、接觸性過敏原、感染因素或遺傳易感性等原因引起，可通過局部冷敷、外用藥物、口服抗組胺藥、避免過敏原及就醫(yī)治療等方式緩解。

1、蚊蟲叮咬

蚊蟲叮咬是小兒丘疹性蕁麻疹最常見的原因，昆蟲唾液中的蛋白質(zhì)會引發(fā)局部過敏反應(yīng)。表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色丘疹，中央常有小水皰，伴有劇烈瘙癢。家長需保持兒童居住環(huán)境清潔，使用蚊帳或兒童專用驅(qū)蚊產(chǎn)品。急性期可用爐甘石洗劑外涂緩解瘙癢，嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏。避免抓撓以防繼發(fā)感染。

2、食物過敏

雞蛋、牛奶、海鮮等食物可能誘發(fā)過敏反應(yīng)，導(dǎo)致肥大細(xì)胞釋放組胺。癥狀多在進(jìn)食后2小時內(nèi)出現(xiàn)，除皮膚丘疹外可能伴有唇部腫脹或胃腸不適。家長應(yīng)記錄飲食日記，發(fā)現(xiàn)可疑過敏食物后暫停攝入。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑服用氯雷他定糖漿，局部配合丁酸氫化可的松乳膏。母乳喂養(yǎng)的母親也需注意飲食回避。

3、接觸性過敏原

花粉、塵螨、動物皮屑等吸入性過敏原或洗滌劑、化纖衣物等接觸性物質(zhì)均可引發(fā)反應(yīng)。典型表現(xiàn)為暴露部位成簇分布的丘疹性風(fēng)團(tuán)。家長需定期清洗床上用品，選擇棉質(zhì)衣物，避免使用含香精的洗護(hù)產(chǎn)品。瘙癢明顯時可外用苯海拉明乳膏，必要時口服西替利嗪滴劑。保持室內(nèi)通風(fēng)減少塵螨積聚。

4、感染因素

病毒或細(xì)菌感染可能通過免疫復(fù)合物沉積誘發(fā)皮膚反應(yīng)，常見于呼吸道感染后。除典型皮疹外可能伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀。家長需監(jiān)測體溫變化，感染控制后皮疹多自行消退。繼發(fā)細(xì)菌感染時可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏，病毒感染引起者以對癥處理為主。注意與其他傳染病皮疹鑒別。

5、遺傳易感性

特應(yīng)性體質(zhì)兒童更易發(fā)生丘疹性蕁麻疹，這類患兒常合并濕疹或過敏性鼻炎病史。皮疹容易反復(fù)發(fā)作且持續(xù)時間較長。家長需加強(qiáng)皮膚保濕護(hù)理，沐浴后使用凡士林潤膚。嚴(yán)重時可短期使用糠酸莫米松乳膏，配合孟魯司特鈉顆粒調(diào)節(jié)免疫。建議定期到過敏?？齐S訪評估。

日常護(hù)理需保持皮膚清潔干燥，避免過熱刺激，穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食上暫時回避已知過敏食物，補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。外出時做好防蚊措施，居家環(huán)境定期除螨。皮疹持續(xù)超過48小時不緩解、出現(xiàn)大面積腫脹或伴有呼吸困難時，應(yīng)立即就醫(yī)。記錄發(fā)作時間、誘因及皮疹形態(tài)有助于醫(yī)生判斷病因，不建議自行長期使用激素類藥膏。